全球首例！台大高難度「不停跳、無缺血」換心手術：全程維持跳動

最近中國的器官移植是否合法性在台引起熱議，台大醫院則於此刻發表移植手術重大成果，相關團隊日前完成全球首例「無缺血時間」的心臟移植手術，器官從摘取、運送到植入，全程維持跳動狀態，打破傳統技術須使心臟停跳並冷藏的限制，成果已發表於國際頂尖期刊。

台大醫院今（16）日舉辦成果發表會，心臟外科主治醫師紀乃新表示，過去心臟移植必須在冷藏條件下快速完成手術，以減少缺血對心肌造成的損傷，而美國史丹佛大學曾進行短時間缺血灌流案例，已證實缺血時間愈短，移植後心臟功能表現愈好，因此若可做到移植過程完全不停跳最理想，不過以往沒有團隊能做到不停跳。

為求改善，台大移植團隊從葉克膜原理中找到突破靈感。紀乃新指出，團隊結合機械輔助與臨床經驗，自行設計可攜式灌流系統，可於運送途中持續給予含氧血液，使器官在手術全程都不中斷血流，真正實現無缺血狀態。此成果已獲國際肯定，日前發表於知名醫學期刊《心臟胸腔外科技術（Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Techniques）》。

首例接受此手術的患者為49歲蘇小姐，今也現身說法，她表示，過去苦於擴張性心肌病變，導致心臟衰竭，需反覆住院施打強心劑，並於2023年裝設心室輔助器穩定病情，直到2024年8月配對成功，隨後接受心臟移植，當時術後1週即可步行30分鐘不用休息，現在更能一口氣爬4層樓。 

紀乃新表示，傳統移植術後心肌酵素常見上升，代表組織受損，而蘇小姐術後酵素指標正常，顯示心肌獲得良好保護，目前已幾乎完全恢復正常生活；他也說，相關技術已成功應用於2名個案，將持續優化器官運送流程與團隊協作模式，確保整體穩定、安全。

台大醫院院長吳明賢則說，該院自完成亞洲首例心臟移植以來，一直以開發者角色前行，始終堅持技術創新，如今再次以具體成果登上國際舞台，也象徵醫療團隊在大環境不理想下仍未停下腳步。