62歲江先生10年前接受攝護腺癌切除手術,術後PSA指數一度下降,最近卻持續上升,傳統影像檢查找不到異常,轉診至台北榮總,透過攝護腺細胞膜抗原(PSMA)正子攝影,才發現骨盆腔隱藏病灶,隨即進行放射治療後,PSA指數成功下降、趨近於零,至今已脫離荷爾蒙治療(去勢療法)約1年半未復發。
台北榮總泌尿部主任黃逸修表示,攝護腺癌是台灣男性第3大癌症,且50歲以上族群罹癌機率持續攀升,成為日益嚴重的健康威脅,而一般經根除手術與放療後,醫師多以攝護腺特異抗原(PSA)檢測監控病情,但部分個案的PSA 數值雖出現異常,傳統影像卻找不到復發位置,導致無法進一步治療。
為改善此問題,台北榮總自2021年引進PSMA正子攝影,透過同位素標記攝護腺癌細胞,結合高解析度核磁共振(MRI),能精準找出潛藏病灶,突破傳統掃描無法定位的盲點,有助醫師掌握病情變化,進而提升整體治療效果與病人生活品質。
針對江先生的治療,黃逸修說,患者的病灶經傳統掃描毫無發現,PSMA正子攝影則清楚發現骨盆腔有疑似復發區域,隨後經泌尿腫瘤團隊評估,安排局部放射治療,成功使病人的PSA指數從原本升高狀態降至0.008 ng/mL,療效明確,後續穩定追蹤至今。
黃逸修指出,PSMA正子攝影不僅適用於局部復發,也可應用在轉移性攝護腺癌,醫師可依影像結果選擇進一步化療,或採用最新的177Lu-PSMA標靶核種療法,將放射性同位素精準導入轉移病灶,進行更有效的全身性治療。
黃逸修也說,台北榮總整合泌尿部、影像診斷部、核醫科與放射腫瘤科,成立泌尿腫瘤治療暨研究中心,持續發展正子影像與多元療法,已打造出全面性的攝護腺癌治療模式,不只治療成效大幅提升,也使病人在治療、追蹤過程中更加安心。
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為改善此問題,台北榮總自2021年引進PSMA正子攝影,透過同位素標記攝護腺癌細胞,結合高解析度核磁共振(MRI),能精準找出潛藏病灶,突破傳統掃描無法定位的盲點,有助醫師掌握病情變化,進而提升整體治療效果與病人生活品質。
針對江先生的治療,黃逸修說,患者的病灶經傳統掃描毫無發現,PSMA正子攝影則清楚發現骨盆腔有疑似復發區域,隨後經泌尿腫瘤團隊評估,安排局部放射治療,成功使病人的PSA指數從原本升高狀態降至0.008 ng/mL,療效明確,後續穩定追蹤至今。
黃逸修指出,PSMA正子攝影不僅適用於局部復發,也可應用在轉移性攝護腺癌,醫師可依影像結果選擇進一步化療,或採用最新的177Lu-PSMA標靶核種療法,將放射性同位素精準導入轉移病灶,進行更有效的全身性治療。
黃逸修也說,台北榮總整合泌尿部、影像診斷部、核醫科與放射腫瘤科,成立泌尿腫瘤治療暨研究中心,持續發展正子影像與多元療法,已打造出全面性的攝護腺癌治療模式,不只治療成效大幅提升,也使病人在治療、追蹤過程中更加安心。