腸病毒不只會引起手足口病，新生兒若在出生前、後接觸病毒，可能引起敗血症、心肌炎重症，甚至致命。台北慈濟醫院最近搶救一名出生4天的男嬰，因周產期感染伊科11型腸病毒，病情一度急轉直下，所幸及早施打免疫球蛋白與支持性療法，1週後順利返家。
收治病例的台北慈濟醫院兒科部主治醫師吳秉昇說，張小姐在懷孕36週又4天時發燒，隔日剖腹產下男嬰安安，寶寶原本狀況穩定，卻在第4天出現唇色發紺、發燒與活力下降等症狀，檢查結果顯示白血球與血小板低下、肝功能異常，高度懷疑周產期感染，進行核酸檢測後，證實感染伊科11型腸病毒，且併發敗血症、凝血障礙與心肌炎，立即轉入兒童加護病房。
吳秉昇指出，新生兒腸病毒傳染途徑包括產前經胎盤、產時接觸母體血液與糞便，或產後從家人與照顧者間感染，其中又以周產期感染最常見，若母親在生產前2週內感染腸病毒，寶寶尚未獲得母體抗體，病情常急遽惡化。
針對腸病毒，吳秉昇說，重症多來自伊科病毒或克沙奇B型病毒，新生兒感染後可能在數日內發展為全身性炎症反應，造成肝、腦、心等多重器官損傷，甚至出現瀰漫性血管內凝血，死亡率可高達2~5成。
吳秉昇表示，目前尚無核准的抗腸病毒藥物，早期辨識並立即施打免疫球蛋白，是提升治療效果的關鍵，其可協助中和病毒，並搭配呼吸、循環與肝功能等支持性療法，避免病情惡化。
吳秉昇提醒，目前雖有A71型疫苗上市，但新生兒感染多非此型，且大人感染症狀常不明顯，可能僅有發燒、肌肉痠痛、腸胃不適，故懷孕中後期若出現疑似症狀，應就醫以排除傳染風險，而家中如有寶寶，更應勤洗手、落實環境消毒，才能降低病毒傳播風險。
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吳秉昇指出，新生兒腸病毒傳染途徑包括產前經胎盤、產時接觸母體血液與糞便，或產後從家人與照顧者間感染，其中又以周產期感染最常見，若母親在生產前2週內感染腸病毒，寶寶尚未獲得母體抗體，病情常急遽惡化。
針對腸病毒，吳秉昇說，重症多來自伊科病毒或克沙奇B型病毒，新生兒感染後可能在數日內發展為全身性炎症反應，造成肝、腦、心等多重器官損傷，甚至出現瀰漫性血管內凝血，死亡率可高達2~5成。
吳秉昇表示，目前尚無核准的抗腸病毒藥物，早期辨識並立即施打免疫球蛋白，是提升治療效果的關鍵，其可協助中和病毒，並搭配呼吸、循環與肝功能等支持性療法，避免病情惡化。
吳秉昇提醒，目前雖有A71型疫苗上市，但新生兒感染多非此型，且大人感染症狀常不明顯，可能僅有發燒、肌肉痠痛、腸胃不適，故懷孕中後期若出現疑似症狀，應就醫以排除傳染風險，而家中如有寶寶，更應勤洗手、落實環境消毒，才能降低病毒傳播風險。