攝護腺癌近年在台灣持續攀升,根據國健署最新公布的2022年癌症登記報告,該年新增確診超過9千人,排名十大癌症第5。醫師說,早期攝護腺癌症狀與攝護腺肥大極為類似,容易忽略,導致國內每3人確診時已為第4期,所幸最近有「三合一療法」,成功使部分晚期患者存活5年以上。
國泰醫院、內湖國泰診所泌尿科主治醫師唐靖說 ,數年前攝護腺癌若進入晚期,治療會轉以荷爾蒙阻斷為核心,也就是透過藥物降低雄性荷爾蒙,以延緩癌細胞擴散,不過僅可暫時控制病情,當身體對荷爾蒙療法產生抗藥性,便進入所謂的「去勢抗性」階段,須改以化學治療或標靶藥物接續,且即使如此,多數第4期病人的平均存活期仍不到5年。
唐靖指出,近年醫學進展帶來新希望,根據多項國際研究,對於高風險的轉移性攝護腺癌病人,若在一開始便採用三合一療法,即合併傳統荷爾蒙阻斷、新型荷爾蒙抑制劑與紫杉醇化學治療,不僅能顯著延緩病情惡化,還能大幅降低死亡風險,部分患者的平均存活時間可延長至5年以上,也使得早期、多重介入的策略成為趨勢。
此外,唐靖指出,化療雖可能引起疲倦、食慾不振或白血球降低等副作用,但根據三合一療法的臨床經驗,超過85%的患者能完成療程,且大多數副作用在治療後也可緩解,這樣的成果不僅提升病人存活率,許多原本被認為難以逆轉的病例也重獲生機。
唐靖表示,衛福部已宣佈自2024年5月1日起,三合一療法正式納入健保給付,不僅使符合條件的患者每年少付近百萬元的藥費負擔,也使先進療法普及化,台灣未來對抗轉移性攝護腺癌的治療策略可望全面改寫。
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唐靖指出,近年醫學進展帶來新希望,根據多項國際研究,對於高風險的轉移性攝護腺癌病人,若在一開始便採用三合一療法,即合併傳統荷爾蒙阻斷、新型荷爾蒙抑制劑與紫杉醇化學治療,不僅能顯著延緩病情惡化,還能大幅降低死亡風險,部分患者的平均存活時間可延長至5年以上,也使得早期、多重介入的策略成為趨勢。
此外,唐靖指出,化療雖可能引起疲倦、食慾不振或白血球降低等副作用,但根據三合一療法的臨床經驗,超過85%的患者能完成療程,且大多數副作用在治療後也可緩解,這樣的成果不僅提升病人存活率,許多原本被認為難以逆轉的病例也重獲生機。
唐靖表示,衛福部已宣佈自2024年5月1日起,三合一療法正式納入健保給付,不僅使符合條件的患者每年少付近百萬元的藥費負擔,也使先進療法普及化,台灣未來對抗轉移性攝護腺癌的治療策略可望全面改寫。