BMI＞40僅千分之一能靠運動瘦身！健保給付手術半年瘦2成、戒菸癮

36歲的王小姐因家族遺傳，自幼體型豐腴，成年後嘗試運動、飲食控制與中醫輔助減重，但成效不彰，體重破百後，膝蓋痠痛、喘不過氣、夜間打鼾等問題逐漸影響生活，決定接受達文西機械手臂輔助胃腸繞道手術，術後隔天便出院，半年內體重減少20%，至今持續瘦身中，甚至成功戒菸。

基隆長庚醫院一般外科主治黃若禕指出，病態性肥胖（BMI＞40）已被世界衛生組織認定為疾病，與糖尿病、高血壓、心血管疾病等密切相關；研究顯示，若BMI超過40，單靠運動與飲食控制減重成功率不到千分之一，減重手術成為有效治療選擇。

黃若禕表示，健保署2020年將減重手術適應症調整為BMI＞37.5，或BMI＞32.5且合併糖尿病、高血壓等併發症者即可接受手術，但仍有不少患者擔心手術風險與費用，為此健保署自2024年9月起將達文西機械手臂輔助減重手術納入給付，並規範僅限具備專業資格的醫師執行。

基隆長庚一般外科主治醫師王致遠說，傳統減重手術多採腹腔鏡微創方式，雖能降低手術風險並加速復原，但縫合角度仍受限，而達文西機械手臂具高靈活度，能精準縫合，提高手術安全性，特別適用於胃腸繞道手術，不過最適合的手術方式仍須依患者狀況與醫師評估結果決定。

基隆長庚醫院院長賴旗俊表示，院內已有黃若禕、王致遠2位醫師取得達文西機械手臂手術資格，整個團隊已成功完成超過百例手術，而根據基隆市2023年統計，當地BMI過重或肥胖人口占比達43.2%，為全台前4，期許未能將持續提供高品質的減重醫療，協助更多患者迎向健康生活。