尿不出來送急診！竟是子宮肌瘤壓到膀胱　這手術一次切10多顆肌瘤

一名37歲女性因急性尿滯留送至急診，檢查發現她有多顆子宮肌瘤，已壓迫到膀胱與尿道，導致排尿困難，且合併貧血與胃食道逆流；經與醫師討論，她希望保留子宮，為此醫療團隊進行達文西機械手臂手術，精準切除超過10顆大小不一的肌瘤，術後不僅恢復排尿功能，經血量也明顯減少。

收治病例的奇美醫院婦產部主治醫師孫怡虹說，子宮腫瘤是女性常見的健康問題，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症及子宮內膜癌等，而由於子宮位於骨盆腔內，手術具有一定挑戰，包括骨盆腔狹窄可能影響醫師視野，或腫瘤位置過深、體積較大，容易壓迫鄰近器官或血管，或腹內可能沾黏、影響組織分離，導致手術時間延長。

此外，對於希望保留生育功能的病人， 更需精準剔除腫瘤，以免影響子宮內膜與血流供應，相當考驗醫師的「經驗值」。

孫怡虹表示，無論是傳統開腹或微創手術，治療成功的關鍵均為精準操作與風險管理的提升，而傳統開腹手術雖能解決複雜婦科腫瘤問題，但大範圍切口影響術後恢復，並增加併發症風險，相較下達文西機械手臂微術具備高解析度3D影像與靈活操作性，不但能克服腹內沾黏、腫瘤體積過大、器官移位等挑戰，更可提升手術精準度。

根據奇美醫院婦產部統計，2012年引進達文西機械手臂迄今，已成功為200位病人成功解決子宮腫瘤問題，手術成功率高達100%。目前婦科達文西手術佔全院手術的比例為24%，高於全國平均的22%。

奇美醫院稱，今年2月已增設第2間達文西手術室，透過2台達文西機械手臂同步運作，同時為不同病人執行手術，進一步提升手術效率及醫療品質，希望能使更多病人受惠。