17歲的周同學熱愛時尚,除了耳垂打洞,近日在左耳骨新增耳洞,但傷口遲未癒合,且開始紅腫,雖就醫並使用藥膏,症狀仍未改善,反覆惡化1個月,不僅耳朵腫痛難耐,甚至出現發燒,最後送急診並確診為蜂窩性組織炎,膿液檢驗顯示感染綠膿桿菌,經清創、引流與抗生素等治療,住院2週才返家。

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台北慈濟醫院兒科主治醫師邱馨慧指出,綠膿桿菌屬於革蘭氏陰性菌,潮濕環境利於生長,通常存在於醫療管路、傷口及開刀部位,當條件適合,可能引發嚴重感染,而皮膚常見細菌多為金黃色葡萄球菌與化膿性鏈球菌,不過綠膿桿菌感染性更強。

邱馨慧表示,若耳洞位於耳骨時,由於該處血液循環較差,細菌更容易孳生,而免疫力較低的族群如兒少、長者或慢性病患者,發炎風險更高,如感染未及時處理,甚至可能影響耳朵外觀。

▲周同學耳骨打洞感染綠膿桿菌,爆發蜂窩性組織炎。(圖/台北慈院提供)
▲耳洞位於耳骨時,由於該處血液循環較差,細菌更容易孳生。(圖/台北慈院提供)
此外,邱馨慧說,在皮膚感染初期,通常伴隨紅、腫、熱、痛,但當細菌向深部擴散,便可能發展為蜂窩性組織炎,甚至侵犯軟骨,或導致耳朵變形」、呈現如「花椰菜」般的皺摺,部分病例恐須切除受感染的組織,但不會影響聽力。

邱馨慧指出,蜂窩性組織炎早期治療以口服或外用抗生素為主,但若感染蔓延、病情加重,則需住院施打抗生素針劑,甚至進行清創與引流,才能有效控制感染。

打耳洞雖然是常見的美容選擇,但傷口護理不當恐成感染破口,對此邱馨慧提醒,應避免用手頻繁觸摸耳洞,並確保手部清潔,且應保持耳洞周圍乾燥,洗頭或洗臉後要立即擦乾,以免細菌孳生;此外,塗抹適當的消炎藥膏後,仍需觀察傷口狀況,若持續紅腫、滲液或疼痛加劇,應儘早就醫,避免小感染演變為蜂窩性組織炎。

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