75歲的王先生10年前確診青光眼,但因沒有明顯不適,未能規律點藥,甚至4年未回診,近期卻視力驟降,連爬樓梯都困難,這才驚覺事態嚴重,就醫發現視野已喪失近一半,經過治療方使病情穩定;醫師說,青光眼早期症狀不明顯,若未及時控制,恐導致不可逆失明,患者務必遵循醫囑規律點藥。
台北榮民總醫院眼科部青光眼科主任柯玉潔表示,青光眼是全球主要致盲原因之一,但約7成患者是在健檢或眼部檢查時意外確診,且健保資料顯示,台灣平均每4名青光眼患者僅1人規律點藥,導致病情惡化風險大增。
台北榮總眼科部青光眼主治醫師郭哲源則說,近年來青光眼病人年齡層下降,30~40歲確診者明顯增加,推測與近視盛行及用眼負擔有關;此外,台灣有許多患者屬於「正常眼壓性青光眼」,僅靠測量眼壓無法診斷,建議高風險族群,例如有家族病史、高度近視或三高患者,均應定期進行完整篩檢。
柯玉潔提醒,青光眼治療核心在於穩定眼壓,藥物是最常見的第一線治療,但許多患者難以感受立即療效,加上點藥可能產生副作用如眼紅、刺痛等,常導致中斷治療,另年輕患者易則常因生活忙碌忘記點藥,而較年長病人則可能礙於手眼協調困難影響用藥準確性。
目前已有新型眼藥水,每日僅需點藥1次,副作用相對減少,患者接受度較高,並有複方眼藥水可減少點藥次數,若藥物控制效果不佳,可輔以雷射治療,進一步降低眼壓。
台北榮總眼科部青光眼科主治醫師張毓帆強調,相較於藥物副作用,未受控的青光眼對生活影響更大,如視野受損,容易導致上、下樓踩空,或閱讀困難、無法開車,而即使已用藥,仍應培養規律運動、適量攝取咖啡因、控制飲水量等習慣,更有助於穩定眼壓。
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台北榮總眼科部青光眼主治醫師郭哲源則說,近年來青光眼病人年齡層下降,30~40歲確診者明顯增加,推測與近視盛行及用眼負擔有關;此外,台灣有許多患者屬於「正常眼壓性青光眼」,僅靠測量眼壓無法診斷,建議高風險族群,例如有家族病史、高度近視或三高患者,均應定期進行完整篩檢。
柯玉潔提醒,青光眼治療核心在於穩定眼壓,藥物是最常見的第一線治療,但許多患者難以感受立即療效,加上點藥可能產生副作用如眼紅、刺痛等,常導致中斷治療,另年輕患者易則常因生活忙碌忘記點藥,而較年長病人則可能礙於手眼協調困難影響用藥準確性。
目前已有新型眼藥水,每日僅需點藥1次,副作用相對減少,患者接受度較高,並有複方眼藥水可減少點藥次數,若藥物控制效果不佳,可輔以雷射治療,進一步降低眼壓。
台北榮總眼科部青光眼科主治醫師張毓帆強調,相較於藥物副作用,未受控的青光眼對生活影響更大,如視野受損,容易導致上、下樓踩空,或閱讀困難、無法開車,而即使已用藥,仍應培養規律運動、適量攝取咖啡因、控制飲水量等習慣,更有助於穩定眼壓。
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