47歲汪小姐之前接受手術全身麻醉,當時醫師說她因為咽喉結構的關係,插管的難度比較高,結果術後拔管不只聲音沙啞,喉嚨還痛了好幾天,而她最近又有開刀需求,因此對麻醉相當擔心,所幸這次手術使用影像喉頭鏡協助插管,術後恢復良好,喉嚨僅有些微腫脹感,並無其他不適。

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台大新竹分院麻醉部主治醫師陳賓信說明,全身麻醉後因病人呼吸受抑制,通常會在患者睡著後插管,用呼吸器來維持病人正常呼吸,而過去使用傳統喉頭鏡插管,醫師須將喉頭鏡葉片放至病患口中適當位置,然後調整視野,接著再目視喉部聲門,再將氣管內管放入病人氣管。

▲影像喉頭鏡在葉片前端加裝高解析防霧攝影鏡頭,有助醫療團隊精準放置氣管內管。(圖/台大新竹分院提供)
▲影像喉頭鏡在葉片前端加裝高解析防霧攝影鏡頭,有助醫療團隊精準放置氣管內管。(圖/台大新竹分院提供)
影像喉頭鏡在近30年來持續發展,至今已逐漸成熟,醫師透過在葉片前端加裝的高解析防霧攝影鏡頭,可即時掌握呼吸道影像傳遞,並放大於液晶螢幕,醫療團隊更能精準放置氣管內管,增加插管成功率,同時少組織牽扯、低血氧及呼吸道損傷等不適,大幅降低患者風險。
 
針對影像喉頭鏡適用於哪些病人,陳賓信解釋,某些影像喉頭鏡搭配拋棄式葉片耗材,更能減少傳染性病菌暴露的機率,特別有利於困難插管個案,例如有肥胖、睡眠呼吸中止症、頭頸部腫瘤、頸椎問題等,以及心血管、感染風險較高的患者。
 
陳賓信建議,近年影像喉頭鏡插管技術普及,有效提升病人麻醉插管安全性及照護品質,民眾若有相關病史或麻醉不適的經驗,可於術前麻醉評估門診諮詢麻醉科醫師,預先與醫師討論,經評估後方能訂立最適合的麻醉計畫。