美國研究顯示,疫情後注射肉毒桿菌的人數明顯增加,台灣也有愈來愈多愛好者。醫師說,年節後若有醫美規劃,肉毒桿菌可作為起步選擇,而且不用擔心日後會頻繁注射以維持效果,只要施打劑量、位置精確,且產品濃度、保存均合宜,無須有相關疑慮。

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國泰醫院、內湖國泰診所皮膚科主治醫師羅陽說,許多人擔心一旦開始接受肉毒桿菌注射,此後需要頻繁靠注射才能維持,但理論上不會,因為施打部位的動態紋路多半是因表情、動作而產生,施打後因收縮受影響,該肌肉活動減少,同時也減緩該區域新生皺紋。

過往一些研究顯示,若於同區域施打肉毒桿菌一次以上,維持期及間隔時間均能拉長,而近期某些文獻雖指出,部分患者因重複施打次數高,體內出現中和抗體,產生抗藥性,但比例不高,不必過度擔心中和抗體的出現會影響療效。

肉毒桿菌治療效果不佳的原因,主要是一開始評估的施打劑量及施打位置較不精確,其次是將肉毒桿菌的濃度稀釋得太低,及產品拆封後的保存問題,例如低溫冷藏不佳,或放置過久已影響療效等。

羅陽也說,肉毒桿菌注射完後有輕微疼痛、局部瘀青及微腫等,均為常見副作用,多半在一週內會漸漸改善,但注射完4小時內不要躺、趴或按摩注射部位,以免肉毒桿菌擴散到區域外,進而影響注射效果。

此外,肉毒桿菌雖比填充劑安全不少,但仍有部分族群不適宜施打,包括重症肌無力患者、過去注射肉毒桿菌引起過敏、注射部位有感染狀態如蜂窩性組織炎等。

至於治療後多快會看到效果?羅陽指出,一般約2、3天即可見效,7~10天後可發現皺紋漸漸消失,一般在3個月左右達到最高峰,接著因為神經作用逐步恢復,皺紋可能再出現,故通常會估計效果維持3至6個月。

羅陽強調,市面上有許多提供肉毒桿菌注射的醫療場所,可選擇的品牌也琳琅滿目,但價格絕非愈低愈好,接受治療前先接受專科醫師評估是否適宜注射,並決定注射的部位及劑量,才能有較佳治療品質及結果。