一名年約70歲女性愛喝米酒,幾乎每天都要灌掉一整瓶,結果導致肝硬化、肝癌,日前住進三軍總醫院,療程中期間發生大規模吐血,傳統藥物只能暫時止血,醫療團隊透過內視鏡超音波才成功治療胃靜脈曲張引起的大出血。三總表示,此為國內少見的內視鏡超音波創新運用,是改善肝硬化併發症的重要突破。

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三總胃腸肝膽科主治醫師林榮鈞表示,這名患者長期飲用米酒,平均每天喝掉500cc,已有慢性C型肝炎,並已發生肝硬化,2024年9月確診肝癌,腫瘤已侵犯門靜脈並引起腫瘤栓塞,雖接受免疫治療與標靶藥物治療,但肝硬化併發胃靜脈曲張及食道靜脈曲張,在10 月 25 日住院期間發生大規模吐血。

林榮鈞指出,經傳統藥物治療後,病人暫時止住活動性出血,但為防止反覆出血,必須採取進一步的創新治療方式,經與放射診斷部醫師何幸豪合作,利用內視鏡超音波技術進行精準定位,完成線圈栓塞術,成功阻斷胃靜脈曲張的出血來源,並達到止血效果。經此治療後,此患者因出血引發的肝昏迷症狀顯著改善,數日後順利出院。

▲三總團隊成功應用內視鏡超音波技術治療胃靜脈曲張出血,獲得國內外肯定。(圖/三總提供)
▲三總團隊成功應用內視鏡超音波技術治療胃靜脈曲張出血,獲得國內外肯定。(圖/三總提供)
林榮鈞表示,這是台灣首次成功應用內視鏡超音波技術治療胃靜脈曲張出血,透過精準定位,醫療團隊能快速鎖定出血點並進行有效治療,相比傳統的內視鏡硬化劑注射療法,不僅手術風險大幅降低,也提升治療成效。

何幸豪指出,此技術成果已獲選至日本消化器內視鏡學會總會進行口頭報告,也曾接受台灣消化系內視鏡醫學會、高雄醫學大學附設醫院邀請,在消化道癌症暨創新內視鏡研討會中進行專題演講,獲得國內外的高度肯定。

林榮鈞說,這項技術整合內視鏡、影像學的優勢,實現微創、高效的治療目標,未來希望將此技術進一步應用於其他肝硬化併發症,造福更多患者。