40歲的琪琪(化名)2年前確診晚期HER2陽性乳癌,且已轉移到腦部,一度評估存活時間剩不到半年,但她堅強與醫師討論救命方案,決定自費進行年花百萬元的新一代ADC藥物治療,結果成功控制病情,從原本眼睛無法對焦、無法下床,如今已重回職場;醫師說,ADC藥物已於日前獲健保署納入給付,最快下個月上路,可望帶給癌友更多生機。
收治病例的輔大醫院血液腫瘤科主任羅若玲表示,HER2乳癌是較為惡性且易轉移的亞型,國際治療指引與國內乳房醫學會的共識,皆建議新一代ADC藥物作為HER2轉移性乳癌的第二線治療首選,其雖可能引起噁心、嘔吐、白血球低下及貧血等副作用,但透過適當的藥物管理,患者的生活品質有望顯著改善。
羅若玲指出,根據國健署最新的2022年癌症登記資料,當年新增乳癌個案高達1萬7366人,已連續20年位居台灣女性癌症發生率首位,如何加強HER2乳癌的治療是重要議題,所幸健保署於2024年擴大早期HER2乳癌藥物的給付範圍,近期並公告同意納入晚期HER2乳癌新藥,預計最快今(2025)年2月1日實施,對病友是一大福音。
針對台灣乳癌族群分佈,羅若玲說,與歐美不太一樣,國外以50歲以上居多,國內則集中於45~55歲,不僅是珍貴的勞動力,也有不少是守護孩子的母親,新藥納入健保給付,可減輕這些「三明治族群」乳癌病人的經濟負擔,也可使國家經濟獲得更大利益。
聯新國際醫院乳房外科主治醫師許雅芬說,台灣乳癌死亡率仍高,主因是與發生率偏高及早期個案無法及早發現,若能在第1、2期確診,不但復發率低、療效佳,5年存活率超過95%,但若到第4期,5年存活率只剩39.2%,因此強化篩檢、提供早期治療,並跟上國際對於晚期治療新藥的發展,如此三管齊下,將是有效乳癌死亡率的關鍵。
許雅芬也鼓勵晚期乳癌患者,不要放棄治療,如今的治療選擇比過去更多,不論是病情控制或生活品質提升,醫療團隊都能提供全方位的支持。
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羅若玲指出,根據國健署最新的2022年癌症登記資料,當年新增乳癌個案高達1萬7366人,已連續20年位居台灣女性癌症發生率首位,如何加強HER2乳癌的治療是重要議題,所幸健保署於2024年擴大早期HER2乳癌藥物的給付範圍,近期並公告同意納入晚期HER2乳癌新藥,預計最快今(2025)年2月1日實施,對病友是一大福音。
針對台灣乳癌族群分佈,羅若玲說,與歐美不太一樣,國外以50歲以上居多,國內則集中於45~55歲,不僅是珍貴的勞動力,也有不少是守護孩子的母親,新藥納入健保給付,可減輕這些「三明治族群」乳癌病人的經濟負擔,也可使國家經濟獲得更大利益。
聯新國際醫院乳房外科主治醫師許雅芬說,台灣乳癌死亡率仍高,主因是與發生率偏高及早期個案無法及早發現,若能在第1、2期確診,不但復發率低、療效佳,5年存活率超過95%,但若到第4期,5年存活率只剩39.2%,因此強化篩檢、提供早期治療,並跟上國際對於晚期治療新藥的發展,如此三管齊下,將是有效乳癌死亡率的關鍵。
許雅芬也鼓勵晚期乳癌患者,不要放棄治療,如今的治療選擇比過去更多,不論是病情控制或生活品質提升,醫療團隊都能提供全方位的支持。