70歲的江先生日前突發劇烈腰痛、腹痛，送到急診檢查，發現是腹主動脈瘤破裂，有生命危險，所幸醫療團隊緊急施行微創手術，並搭配納入健保給付不久的「血管內錨釘」技術，不僅成功穩住病情、保住江先生一命，而且還省下近40萬元的醫療費用。
收治病例的台中慈濟醫院心臟血管外科主治醫師鄭伊佐說，病人的腹主動脈瘤直徑長達10公分，已超過正常動脈的3倍，且動脈瘤上端與腎動脈距離不到1.5公分，屬於高風險的「瘤頸過短」案例，若採取傳統的開腹手術，不僅手術風險高，恢復時間也比較長。
不過，這類病人即使進行微創支架手術，治療仍有難度，因為瘤頸若太短，支架恐固定不足，易導致病情復發。
鄭伊佐表示，考量患者年紀較大，且有抽菸習慣，最後決定採用血管內支架及血管內錨釘的微創技術，只須在腹股溝處開兩處小傷口即可完成手術，有助病人快速脫險。
對此病例，鄭伊佐說，江先生長期有抽菸習慣，過去曾發現腹部有跳動性腫塊，但沒有明顯不適感，從未就醫檢查，此次驚險經歷已促使他痛下決心戒菸，並開始調整生活作息；江先生術後恢復情況良好，第三天便順利轉入普通病房，並脫離呼吸器。
鄭伊佐提醒，腹主動脈瘤常被稱為「隱形炸彈」，因為初期症狀往往不明顯，經常在破裂後才被發現，使得治療難度大幅增加，其主要危險因子包括高血壓、抽菸、糖尿病及家族病史等，建議高危族群定期接受超音波檢查，一旦出現腰痛、腹痛，或摸到腹部有跳動性腫塊，均應立即就醫檢查，以免延誤治療時機。
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不過，這類病人即使進行微創支架手術，治療仍有難度，因為瘤頸若太短，支架恐固定不足，易導致病情復發。
鄭伊佐表示，考量患者年紀較大，且有抽菸習慣，最後決定採用血管內支架及血管內錨釘的微創技術，只須在腹股溝處開兩處小傷口即可完成手術，有助病人快速脫險。
對此病例，鄭伊佐說，江先生長期有抽菸習慣，過去曾發現腹部有跳動性腫塊，但沒有明顯不適感，從未就醫檢查，此次驚險經歷已促使他痛下決心戒菸，並開始調整生活作息；江先生術後恢復情況良好，第三天便順利轉入普通病房，並脫離呼吸器。
鄭伊佐提醒，腹主動脈瘤常被稱為「隱形炸彈」，因為初期症狀往往不明顯，經常在破裂後才被發現，使得治療難度大幅增加，其主要危險因子包括高血壓、抽菸、糖尿病及家族病史等，建議高危族群定期接受超音波檢查，一旦出現腰痛、腹痛，或摸到腹部有跳動性腫塊，均應立即就醫檢查，以免延誤治療時機。