今年60歲的張先生10年多來苦於膝關節炎,後來決定到醫院進行置換人工膝關節的手術,但術後10天發現有膝關節血腫合併腳踝水腫的症狀,導致膝關節異常腫痛,而且屈伸受到嚴重限制,經家人建議到台北市立聯合醫院中興院區中醫科就診,確診為「氣滯血瘀」證型,經中藥治療一個月,症狀大幅改善,連續深蹲也不費力。

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▲治療前,膝關節紅腫熱痛且行走困難。(圖/林在裕主任提供)
▲治療前,膝關節紅腫熱痛且行走困難。(圖/林在裕主任提供)
針對膝關節炎,北市聯醫中興院區中醫科主任林在裕說,這是與年齡明顯相關的慢性退化性疾病,主要會影響膝關節的活動度,而且致殘率很高,嚴重影響中老年人的生活品質;一般而言,嚴重、晚期的膝關節炎往往需要進行膝關節置換術才能達到根治目的,但由於術後創傷等因素,經常會留下肢腫脹、疼痛等後遺症。

林在裕表示,要改善張先生這類膝關節腫脹、疼痛、屈伸困難的症狀,中醫可利用具有「活血、化瘀、止痛」功效的中藥,可使用中藥「澤蘭」與「延胡索」來治療,其中澤蘭具有化瘀、消腫的功效,而延胡索」則有化瘀、止痛的作用,既能瘀散、腫消,也可減輕疼痛,例如張先生膝關節腫脹、疼痛的症狀便快獲得緩解。

▲「澤蘭」可化瘀消腫,「延胡索」則有化瘀止痛療效。(圖/林在裕主任提供)
▲「澤蘭」可化瘀消腫,「延胡索」則有化瘀止痛療效。(圖/林在裕主任提供)
林在裕也提醒,由於高齡化社會的關係,置換人工膝關節的患者與日俱增,術後一定注意以下事項,才能盡量避免後遺症:

◼️手術後3個月內,為防人工膝關節無法承受身體重量,須使用拐杖或助行器走路。

◼️須控制體重以減輕膝關節負擔。

◼️膝關節手術後,應盡量避免爬山、爬樓梯、提重物或走遠路。

◼️漸進性增加活動量,但別太累,活動後必須適度休息。

◼️多攝取蛋白質及維生素C含量豐富的食物,皆可促進傷口癒合。

◼️若有發燒、過度疼痛及傷口分泌物等症狀,應立即就醫。

▲患者治療後,膝關節腫痛消散。(圖/林在裕主任提供)
▲患者治療後,膝關節腫痛消散。(圖/林在裕主任提供)