1名70多歲患有糖尿病的婦人,半年前出現血糖異常上升的情況,醫師加大藥量並提醒患者持續觀察病況,沒想到半年後婦人肚子明顯脹大,深入檢查後,確認罹患胰臟癌,且癌細胞已轉移肝臟、淋巴結。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒,罹患胰臟癌的1年半前,身體通常會出現血糖上升、體溫升高2個警訊,民眾平時務必多留意身體狀況。

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錢政弘在《健康好生活》分享個案,指出該名患者有長期糖尿病,20年來透過藥物穩定控制病情,想不到某次回診,卻突然出現血糖急遽上升,當時醫師僅叮囑注意飲食,並未將血糖異常和胰臟癌做聯想,想不到3個月後,患者糖化血色素從7%以下,上升到超過8%。

後來患者漸漸食慾轉差,身體虛弱無力,肚子還賬了起來,透過電腦斷層掃瞄,才發現患者胰臟有6公分大的腫瘤,並擴散附近器官,還有嚴重腹水,已是癌症末期,突如其來的噩耗讓患者和家人都難以接受。

▲胰臟癌死亡率高,被稱為癌中之王。(示意圖/取自unsplash)
▲70歲糖尿病患者20年來透過藥物穩定控制病情,想不到某次血糖升高,檢查後卻已罹患胰臟癌末期。(示意圖/取自unsplash)
事實上,胰臟癌在台灣有「癌王」的稱號,且全世界罹患人數都在上升,禾馨民權內科診所醫師林相宏表示,55歲以下的年輕胰臟癌患者上升趨勢,比年長者還快,全球年輕胰臟癌患者佔了約10%至15%,美國胰臟癌已是死亡率第3名,台灣死亡率則排名第7。

錢政弘強調,患者在罹患胰臟癌的前1年半,會出現血糖上升及體溫升高2個警訊,由於癌細胞出現時會燃燒皮下脂肪,所以病人會覺得「身體熱熱的」。林相宏提及,其它胰臟癌的前兆包括:

⚠️40歲以上沒有糖尿病家族史,但近期有糖尿病、上腹痛或背痛。

⚠️體重明顯減輕

⚠️黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞

⚠️不明原因性胰臟炎、脂肪便

林相宏強調,胰臟癌在沒有明顯症狀時,血糖只要開始上升就要小心,建議有家族史、抽菸、喝酒、糖尿病、肥胖等因子的族群要儘早篩檢;此外,胰臟檢查並不難,延誤診斷往往是胃腸鏡檢查沒問題,最後才想到還有胰臟,高風險族群務必定期接受篩檢。