根據國民健康署公佈的2021年癌症登記資料,大腸癌全年新增個案達1萬6238人,在十大癌症中排名第2,在男性癌症則居於首位,達9297人,而在女性癌症中也高居第3,有6941人。
大腸癌病因:
國泰醫院大腸直腸外科主任張世昌說,目前確切原因未定,不過許多資料顯示,城市居民發病率高於農村,推測病因與環境、生活方式、飲食型態等有關,特別是飲食若肉類、脂肪、精製碳水化合物偏高,且纖維成份缺乏,容易使糞便在腸道停留較久,糞便中各種致癌物對腸壁作用的時間延長,可能是重要的致癌因素之一。
此外,高脂肪飲食富含膽固醇,會刺激分泌更多的膽汁,使更多膽酸進入腸道,這會增加腸內容物中膽固醇含量,而膽固醇經腸道內厭氧菌的作用,將產生致癌物或促致癌物質,進一步誘發大腸癌。
張世昌也說,某些危險因子如腺瘤、家族性大腸息肉症或慢性潰瘍性結腸炎等,則被認為是大腸癌的癌前病變,與大腸癌關係密切。
大腸癌症狀:
張世昌表示,早期患者常無症狀,隨著病灶不斷擴大,可能出現以下各種不適。
■腹部隱痛或脹氣,肛門深處疼痛或有異常感。
■大便習慣和大便性質變化。患者常有排便次數增多、排便不盡而有殘便感,或覺得排便困難,或頻頻產生便意等。此外,病人可能發生腹瀉或便秘,也可能腹瀉、便秘交替出現,且大便常帶血或黏液。
■腫瘤出血引起慢性失血,導致胃腸功能下降,營養物質的吸收、消化出現問題,患者可能發生貧血、消瘦、乏力及心悸等症狀。
■由於腫瘤壓迫,可能發生急性腸阻塞、腸穿孔與腹部膿腫及腹膜炎症狀。
■晚期患者由於腫瘤侵犯鄰近器官,男性可能產生頻尿、排尿困難,女性則可出現陰道出血或陰道直腸瘻管。
大腸癌治療:
張世昌指出,最有效方法是手術切除,包括傳統剖腹手術及微創腹腔鏡手術等,都有根治的效果,若不能進行根除性手術者,可改採取姑息性手術。一般而言,除了發生黃疸、腹水等晚期病症外,所有患者均應積極接受手術、切除病灶。
如何預防大腸癌:
張世昌建議,民眾應多吃蔬果,少吃肉類、高油脂、燒烤食物,並培養運動習慣,且應定期篩檢,50歲以上應每1~2年接受糞便潛血檢查,但若有息肉症、大腸癌病史或家族史,則應進行大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。
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國泰醫院大腸直腸外科主任張世昌說,目前確切原因未定,不過許多資料顯示,城市居民發病率高於農村,推測病因與環境、生活方式、飲食型態等有關,特別是飲食若肉類、脂肪、精製碳水化合物偏高,且纖維成份缺乏,容易使糞便在腸道停留較久,糞便中各種致癌物對腸壁作用的時間延長,可能是重要的致癌因素之一。
此外,高脂肪飲食富含膽固醇,會刺激分泌更多的膽汁,使更多膽酸進入腸道,這會增加腸內容物中膽固醇含量,而膽固醇經腸道內厭氧菌的作用,將產生致癌物或促致癌物質,進一步誘發大腸癌。
張世昌也說,某些危險因子如腺瘤、家族性大腸息肉症或慢性潰瘍性結腸炎等,則被認為是大腸癌的癌前病變,與大腸癌關係密切。
大腸癌症狀:
張世昌表示,早期患者常無症狀,隨著病灶不斷擴大,可能出現以下各種不適。
■腹部隱痛或脹氣,肛門深處疼痛或有異常感。
■大便習慣和大便性質變化。患者常有排便次數增多、排便不盡而有殘便感,或覺得排便困難,或頻頻產生便意等。此外,病人可能發生腹瀉或便秘,也可能腹瀉、便秘交替出現,且大便常帶血或黏液。
■腫瘤出血引起慢性失血,導致胃腸功能下降,營養物質的吸收、消化出現問題,患者可能發生貧血、消瘦、乏力及心悸等症狀。
■由於腫瘤壓迫,可能發生急性腸阻塞、腸穿孔與腹部膿腫及腹膜炎症狀。
■晚期患者由於腫瘤侵犯鄰近器官,男性可能產生頻尿、排尿困難,女性則可出現陰道出血或陰道直腸瘻管。
大腸癌治療:
張世昌指出,最有效方法是手術切除,包括傳統剖腹手術及微創腹腔鏡手術等,都有根治的效果,若不能進行根除性手術者,可改採取姑息性手術。一般而言,除了發生黃疸、腹水等晚期病症外,所有患者均應積極接受手術、切除病灶。
如何預防大腸癌:
張世昌建議,民眾應多吃蔬果,少吃肉類、高油脂、燒烤食物,並培養運動習慣,且應定期篩檢,50歲以上應每1~2年接受糞便潛血檢查,但若有息肉症、大腸癌病史或家族史,則應進行大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。
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