60歲周女士有慢性病史,長期在大醫院追蹤,對於自己的健康情形也很注意,最近觀察到排出的糞便外型不太一樣,似乎比以往更細小,而且帶有血絲,於是進行大腸鏡檢查,真的發現有1顆約2公分的大腸息肉,經熱切術將其切除,並以止血夾閉合傷口,在於傷口噴灑治療潰瘍的藥粉加強保護後,除了血便消失,排便型態也恢復正常。

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成大醫院胃腸肝膽科主治醫師姜學謙說,大腸癌是國人發病人數最多的癌症,每年約有1萬多人確診,超過5千人因大腸癌死亡,但若能及早介入,治癒率相當高。據統計,早期發現並治療的大腸癌,5年存活率達90%以上。

▲陳怡錞指出,外食者纖維不足,加上衛生疑慮,不知不覺就將許多壞東西吃進肚裡,直接接觸到腸道,成為大腸癌的一大元凶;同時指出台灣夜市中這 5 樣小吃是他絕對不會碰的。(示意圖/翻攝自 Pixabay )
▲外食者纖維不足,加上衛生疑慮,不知不覺就將許多壞東西吃進肚裡,直接接觸到腸道,成為大腸癌的一大元凶。(示意圖/取自Pixabay )
姜學謙表示,在大腸息肉進展為大腸癌前,若能儘早切除,可大幅降低大腸癌發生率,而依據我國篩檢數據,只要每2年進行1次糞便潛血篩檢,大腸癌死亡率即可降低35,提醒50至74歲民眾落實每2年做1次定量免疫法糞便潛血檢查。

針對糞便潛血檢查為陽性,姜學謙說,必須進一步接受大腸鏡檢查,而大腸鏡檢查中若發現息肉,醫師會直接切除並安排定期大腸鏡追蹤,而切除大腸息肉有2%出血機率,除可使用預防性止血夾,成大醫療團隊另會依照患者狀況、提供林錫璋教授團隊研發的藥物噴灑裝置搭配潰瘍藥粉(sucralfate),能進一步降低出血機率,相關成果已於2024年美國消化疾病年會(Digestive Disease Week)發表。

姜學謙提醒,若發現糞便中有血,或排便習慣改變,有時腹瀉,有時又便秘,或大便變細小等症狀,可能為大腸息肉或大腸癌的警訊,應儘速就醫檢查。

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