75歲高奶奶膝關節不舒服,準備到大醫院置換膝關節,但她過去接受骨科手術,感覺非常痛,因此這次相當害怕,經與醫師討論後,決定進行「超音波導引神經阻斷術」,術後活動自如也不痛,後續復健也順利進行。

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台大 醫院新竹分院麻醉部吳峻宇主任說,超音波導引神經阻斷術是一種精準的止痛方式,可為病人提供更優質的手術後止痛並加速恢復;相較於傳統的神經阻斷術依賴解剖標誌進行定位,超音波導引技術則透過即時影像定位神經,並直接引導麻醉劑注入,不僅提高麻醉準確性,還可避免針頭誤刺重要血管或神經,減少術中出血和神經損傷風險。

 吳峻宇指出,超音波導引神經阻斷術的最大優勢,在於其良好的術後止痛效果與安全性,因為精確的麻醉劑注射可提供更長效且均勻的疼痛緩解,使病人術後疼痛感降至最低,不僅提升患者舒適度,還能減少對口服、靜脈止痛藥物的依賴。

針對骨科手術,吳峻宇認為超音波導引神經阻斷術對於以下2種手術的病人最有益:

■膝關節手術:膝關節置換或膝關節鏡韌帶修復,通常伴隨劇烈術後疼痛,而透過超音波導引技術阻斷股神經,可有效減痛,使病人能更早進行復健,且精確的麻醉劑注射能避免膝關節周圍組織遭過度麻醉,能減少副作用。

■肩關節手術:肩袖修補、肩關節置換等術後疼痛也很明顯,也是病人普遍面臨的問題,若將超音波導引技術用於阻斷肩膀神經如臂叢神經,可提供持續的疼痛緩解,術後也較早活動肩關節,減少關節僵硬和功能障礙的風險。

此外,吳峻宇說,手術疼痛管理得當,病人可以更早下床,還有助於預防術後併發症如深靜脈血栓和肺部感染等,對於長者或慢性病患更是有顯著的正面影響。

 吳峻宇指出,超音波導引神經阻斷術也能用於胸腹部手術,例如乳房切除或疝氣修補,在某些小型門診手術也可作為局部麻醉的替代方案,民眾在手術前的麻醉諮詢過程中,可預先與醫師討論,才能制定出最佳止痛方案。 

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