台北訊 — 2024年8月8日 —乳癌為台灣女性好發癌症第一位！然而，隨著醫療發展進步，乳癌治療成功率越來越高，乳癌康復者人口數也逐年增加。不過多數康復者的生活無法回復像正常人一樣，常常出現疲累、焦慮、失眠或其他心理情緒等困擾，針對康復後的生活挑戰，乳癌專科醫師建議可遵循「NESS」(N：Nutrition，E：Exercise，S：Sleep，S：Stress Management)方法，改變生活習慣，規律運動；攝取均衡飲食，補充各種不同的營養素，增強免疫力以降低復發機率，並回歸正常睡眠，同時也可尋求相關單位的協助，透過參與活動重建社會連結，積極樂觀的面對生活。
根據衛福部統計，我國乳癌好發年齡約45~69歲之間，比歐美國家早10歲左右，每年有逾一萬五千位婦女罹患乳癌，而預防乳癌目前最好的方式就是定期篩檢。臺大醫學院外科部名譽教授兼主治醫師張金堅表示，許多人經常誤以為乳房疼痛時就是罹患乳癌，而事實上乳房疼痛並不完全是乳癌症狀，為了能夠準確判斷病情，通常會根據患者的病史，並進行乳房攝影及超音波檢查，如果影像上判定為可疑腫塊的話，則需要再進行切片檢查，進一步確認乳癌的期別跟型態。
張金堅教授說明，乳癌總共分為零~四期，第零期是指癌細胞還長在乳管內，尚未侵犯到基底膜外，此階段的治療較簡單且有效；第一期是指腫瘤直徑小於2公分，且無淋巴或皮膚上的轉移；第二期是指腫瘤小於5公分，或1至3顆淋巴轉移，零~二期屬於乳癌早期，治療存活率通常高達九成以上。第三期是指腫瘤大於5公分，或淋巴轉移有4顆(含)以上，或是腫瘤蔓延到上面的皮膚，或轉移到下面的胸大肌、胸部的肌肉；第四期則是指腫瘤已經轉移到全身其他器官，如骨頭、肝臟、肺臟和腦部等，目前第四期病人，由於醫藥發達，已由15年前五年活存率15%，增加至35%。除了乳癌期別外，還需要根據患者的ER（雌激素受體）及PR（黃體激素接受體），以及HER2（第二型人類上皮生長因子受體）免疫染色結果、Ki-67（細胞生長分裂指數）及細胞惡性度等參數，將乳癌分為管腔細胞A型、B1型、B2型，以及HER2陽性型、三陰性乳癌型態，根據不同乳癌的期別與型態，採取的治療方式也會有所不同。
常見的乳癌治療包括手術治療、放射線治療、化學治療、標靶治療以及賀爾蒙治療，除此以外，現在也開始有人針對乳癌特殊族群用免疫治療或細胞治療輔助，目的是為了提高治療效果。對此，張金堅教授表示細胞治療可分為幹細胞治療以及免疫細胞治療，而近20年來已有很多相關的研究與臨床實驗，確實在各種醫療方面都具有潛力，不過還需要大量的數據研究佐證療效以及遵行相關法律規定，才能實際應用在乳癌治療上。
儘管乳癌治療成功率高，可是康復後的生活並不理想。根據統計，國內乳癌康復者人口數將近40~50萬，大多數康復者有生理與心理情緒方面的影響。張金堅教授說明，乳癌治療後的康復者可分為長期和短期，短期是指診斷治療後的五年內，長期則是五年以上，為了確保乳癌並未復發，術後五年內每3個月追蹤一次，五至十年約6個月追蹤一次，十年以上可6~12個月追蹤一次，若有必要還要進行骨頭掃描、腹部超音波、電腦斷層、磁振造影及正子掃描等檢查，確保癌細胞未轉移到其他器官。
而在乳癌治療的過程中，或多或少都會產生副作用，例如可能會出現骨鬆、心臟及神經毒性或經常疲累、睡眠品質不良等情況，還有負面消極、憂鬱、與社會脫節等不佳的狀況，另外對於擔心癌症復發亦是最大的困擾，這些對於乳癌康復者來說都是相當大的心理壓力。張金堅教授表示雖然乳癌復發隱藏著不可控的因素，但乳癌康復者還是從改變生活中的習慣，降低乳癌復發可能。比方說可遵循「NESS」方法，包括「營養」（Nutrition），少吃加工、油炸、辛辣等非天然或刺激食物，多攝取各種繽紛顏色的天然蔬果，以及原始的五穀堅果類，這樣子的「彩虹飲食法」可以讓身體維持良好免疫功能，降低復發機率；「運動」（Exercise）代表規律運動，注重有氧、耐力及平衡相關運動，做好體重管理，避免造成肥胖而導致復發；還有「睡眠」（Sleep）與「紓解壓力」（Stress Management），擁有充足睡眠幫助提升免疫力，以及透過瑜珈、冥想及正念減壓等幫助身心靈的放鬆。
除此之外，民間也有許多單位努力推動乳癌防治與進行康復者的關懷，由張金堅教授創立的乳癌防治基金會已成立27年，至今已服務超過上萬名乳癌病友及長期康復者，多次舉辦免費座談會及活動，幫助他們調整身心狀態，維持與社會的連結，希望能擁有更好的生活品質，張教授也分享曾經有一名癌友透過網路搜尋找到了基金會，在基金會的平台找到了積極面對病情的力量，過程中還製作一首歌曲，甚至成為了基金會的會歌，希望透過歌曲給予其他癌友正向的力量與勇氣，重新找回正常生活的步調與樂趣。
若想正確了解更多乳癌或細胞治療的相關資訊，現在也可參考由星醫美學集團創立的【超預防醫學 • 細胞治療暨台灣百大認證名醫線上諮詢平台】，此平台擁有許多醫師專家進駐，希望能讓民眾在身處資訊爆炸的時代，可快速找到專業的「第二意見」，並了解正確資訊與建議。平台擁有四大特點：1.專家線上諮詢：由台灣衛福部認證的百大醫師進駐，提供20分鐘線上視訊諮詢與完整專業的健康服務、2.精選文章：提供健康、細胞治療相關內容、3.萬人好評：擁有最真實的用戶反饋及評論分享、4.媒體報導：為民眾把關最新且正確的報導！
*【超預防醫學 • 細胞治療暨台灣百大認證名醫線上諮詢平台】係依據衛生福利部發布之特管辦法及細胞治療技術資訊專區之內容進行資訊揭露，平台內容僅供用戶對於細胞治療的正確認識與健康參考，並非提供醫療門診。
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除此之外，民間也有許多單位努力推動乳癌防治與進行康復者的關懷，由張金堅教授創立的乳癌防治基金會已成立27年，至今已服務超過上萬名乳癌病友及長期康復者，多次舉辦免費座談會及活動，幫助他們調整身心狀態，維持與社會的連結，希望能擁有更好的生活品質，張教授也分享曾經有一名癌友透過網路搜尋找到了基金會，在基金會的平台找到了積極面對病情的力量，過程中還製作一首歌曲，甚至成為了基金會的會歌，希望透過歌曲給予其他癌友正向的力量與勇氣，重新找回正常生活的步調與樂趣。
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