手腳麻刺像螞蟻咬！竟是糖尿病作祟　防神經病變從「這件事」做起

一名55歲男性經常手腳麻，最近還有刺痛感，甚至覺得腳像有螞蟻在咬，睡眠品質也大受影響，到大醫院檢查，證實是多發性神經病變，而糖尿病為多發性神經病變最常見原因，因此再安排抽血檢驗，結果發現真是糖尿病，經過數月控糖並服用醫師開立藥物，症狀已明顯改善。

奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠說，根據衛福部2023年資料，國人糖尿病盛行率約10至12%，平均每 10 位成人有1至2人罹患糖尿病，已成國民健康的重要議題。

黃至誠表示，糖尿病不僅只影響血糖，糖尿病神經病變是最常見且危害極大的併發症，原因多是高血糖長期未獲有效控制，導致神經受損， 進而引發手腳麻木、刺痛、燒灼感及肌肉無力等症狀。

此外，黃至誠說，糖尿病神經病變的危險性在於症狀初期不明顯，易被忽視，但隨病情進展，可能會導致嚴重後果，包括足部潰瘍、感染，甚至截肢。 

黃至誠指出，除了周邊神經病變，糖尿病還可能引發自律神經病變，會導致心血管系統、消化系統、泌尿系統和其他器官的功能異常，其中心血管系統問題包括心率變異性減少、姿態性低血壓等，會增加心臟病發作、昏厥，甚至猝死風險。 

糖尿病在消化系統引起的異常，則可能有胃輕癱，導致食物在胃中的排空速度減慢，進而出現噁心、嘔吐和腹脹等症狀；此外，在泌尿系統則恐造成膀胱功能障礙，導致尿滯留或尿失禁，或造成性功能障礙，影響深遠。 

黃至誠表示，糖尿病神經病變的預防和管理，首先要從控制血糖入手，保持穩定的血糖可顯著減少神經受損的風險，並須定期進行神經學檢查，才能早期發現問題。