待在家不開冷氣!老翁「體溫飆43.1度」 失去意識送急診險熱死

記者張志浩/綜合報導

▲一名70多歲男子因為家中未開冷氣,3天前出現虛弱、食欲不振,直到失去意識後送急診後,肛溫經高達攝氏43.1度。(示意圖/記者黃韻文攝)
▲一名70多歲男子因為家中未開冷氣,3天前出現虛弱、食欲不振,直到失去意識後送急診後,肛溫經高達攝氏43.1度。(示意圖/記者黃韻文攝)
台灣夏天真的太熱,對一般民眾而言,冷氣幾乎是救命家電,不過卻有一名70多歲男子因為家中未開冷氣,3天前出現虛弱、食欲不振,直到失去意識後送急診後,肛溫經高達攝氏43.1度,三軍總醫院中暑防治中心收治後立刻透過傳導、對流、蒸發的「三合一降溫法」才救回一命。

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衛福部統計,7月開始後,因熱傷害就診統計人次已突破450次,而三軍總醫院近日接連處理3例中暑個案,其中一位患者年齡70多歲,本身患有糖尿病及高血壓等慢性病,雖然長期待在家中無外出,但室內不開冷氣,反而導致自己悶熱到中暑。

三總中暑防治中心顧問朱柏齡表示,當熱傷害發生時,迅速有效的降溫是提高存活率的關鍵,三總中暑防治中心常使用「傳導、對流、蒸發三合一降溫法」,大部分病人體溫都能在30分鐘內,降至攝氏38.5度。

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▲當熱傷害發生時,迅速有效的降溫是提高存活率的關鍵,若無法在半小時內降至攝氏40度以下,死亡率極高。(圖/NOWnews資料照)
中暑病人從高溫昏倒當下,體溫若無法在半小時內降至攝氏40度以下、3小時內降至攝氏38.5度以下,死亡率極高,對此朱柏齡說明,如果只在患者的鼠蹊部、腋窩、頸部放冰袋,通常只能輔助降溫,這時就需透過「蒸發對流法」,往全身皮膚噴水,配合電扇才能加速降溫,此外,中暑導致的高溫使用「退燒藥並無效」,反而釀成肝衰竭併發症風險提高。

除了緊急送醫外,朱柏齡也針對搶救中暑病患提出幾個注意事項。

1、中暑的併發症及死亡率和高溫程度及持續時間有明顯相關性。

2、迅速有效的降溫可大大減少併發症,提高存活率。

3、以泡冰水或冷水等傳導降溫法,效果最好,每分鐘降溫0.2至0.35度,其次為對流蒸發法,即全身皮膚噴水,加上電扇吹,每分鐘降溫0.1度。

4、三軍總醫院急診室及中暑防治中心使用傳導、對流、蒸發三合一降溫法,大部分病人在30分鐘內降至38.5度。

5、中暑高體溫用退燒藥無效,反而增加肝衰竭併發症的風險。

6、只在鼠蹊部、腋窩、頸部放冰袋只是輔助降溫法,須加上蒸發對流法(全身皮膚噴水加電扇吹),才能加速降溫。 

7、中暑病人,從高溫昏倒那刻開始,若不能在半小時內降至40度以下,3小時內降至38.5度以下,其死亡率極高。



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