立法院明(5)日將協商有關國民黨團及部分委員擬具健保法第62條修正草案,衛福部今(4)日召開記者會,次長林靜儀指出,點值入法將全面改變健保醫療支付制度,等同實質取消總額制度,醫療支出無法預估及控制,與國家財政編列邏輯相悖,且一旦醫療費用急速增加將加重民眾負擔,立即面臨費率調漲壓力,更加劇城鄉醫療資源失衡,影響健保穩健發展與制度永續。

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今林靜儀率次長呂建德、健保署長石崇良召開記者會,林靜儀指出,健保總額制度施行多年,穩定國家醫療服務及健康照顧;面對新醫療科技及人口老化等挑戰,總統賴清德先前召開健康台灣論壇,提出健康台灣醫療政策,其中包括確保健保永續經營,衛福部也已據以規劃推動健保改革相關措施

林靜儀說明,首先是持續擴大資源挹注,維持總額預算適當成長率,並將現行總額項目中,如長照相關、公共衛生、預防保健、基礎資訊建設、護理津貼、癌症新藥暫時性支付等項目,改由公務預算支應,原移出項目之費用留於總額,可挹注改善點值及醫療品質。

其次為反應實際醫療成本及臨床人員的付出,林靜儀表示,健保署已於113年6月成立「支付標準衡平性評量規劃專家小組」,將持續邀請相關專業團體或專科醫學會共同討論,優先調升醫事人力投入及急重難症項目,改善醫事人員待遇,以穩固醫療照護量能。

林靜儀也提到,要合理分配醫療資源,針對山地離島資源不足地區燈塔型之醫院提供補助,保障其收入或點值,維持在地醫療資源,並規劃百億癌藥基金,以增加民眾使用癌症新藥的可近性,並避免排擠健保資源,後續將每年滾動檢討給付。

為使健保資源有效運用提升健保效率,抑制不必要支出,健保署則推動持續推動分級醫療政策及家醫制度,低風險或穩定慢性病人於基層院所照護,讓區域級以上醫院可保存醫療量能照顧高風險或重症病患,以合理分配醫療資源;優化健保雲端系統減少重複用藥、檢查、檢驗;加強醫療服務審查,抑制不當成長;滾動式檢討藥品和醫材給付規範;檢討部分負擔費用等政策。

衛福部表示,健保總額預算是對全國民眾健康投資,亦為國家重要社會保險制度;保障健保合理點值,是大家的期盼,但需要審慎以對,多方通盤考量,完備相關配套措施,方能讓總額適度成長、資源合理分配,醫護人員確保合理薪資待遇,保障民眾就醫品質,維持健保永續。