登山運動夯！體力好常運動都可能高山症　「這4種人」要特別小心

一名退休男子想去非洲挑戰高山吉力馬札羅山，但擔心高山症等問題，因此到大醫院諮詢，而他身體雖健朗，醫師仍建議使用預防性高山症藥物，同時提供疫苗及其他預防性用藥等建議；醫師說，任何人都可能發生高海拔疾病，即使身體健康也一樣，但有高山症、心衰竭、慢性阻塞性肺病、肺動脈高壓等病史者風險更高，須特別注意。

台大新竹分院家庭醫學部主治醫師蔡瑋情說，近年登山運動盛行，出國時到高海拔地區旅遊者明顯增加，建議民眾出發前查詢目的地是否為高海拔地區，事先做好準備；一般而言，高山症在海拔2100m以上的任何高度都可能會發生，特別容易發生在海拔2750m以上的區域。

此外，蔡瑋情指出，任何人都可能出現高海拔疾病，包括平時健康的成年人，且高海拔疾病發生與否、嚴重程度等，最主要受到個人體質影響，與平時的體力、運動習慣等都沒有太大關聯，但過去曾有高山症的病史，則是重要危險因子，心衰竭、慢性阻塞性肺病、肺動脈高壓等病人有較高危險性，需要特別注意。

蔡瑋情說明，高山症症狀可能會有頭痛、虛弱無力、噁心、嘔吐、食慾不振、頭暈、睡眠不佳等，其中少數發生急性高山症，會惡化為高海拔腦水腫或高海拔肺水腫，前者症狀包括嚴重頭痛、嗜睡、意識不清、運動失調(步態不穩)、甚至昏迷，而後者症狀則包括運動能力變差、休息狀態仍不停喘氣、乾咳、胸悶等，嚴重恐有死亡風險。

針對用藥，蔡瑋情表示，高山症預防藥物須經醫師處方，建議登山前至家醫科門診接受身體評估，並與醫師討論是否預防性服藥，而安排登山行程則需謹慎規劃爬升速度，不要快速上升高度，且於高海拔地區應盡量減少劇烈、高耗氧活動，並注意自己或隊友有無高山症早期症狀，如有症狀應儘速降低高度，才能安全享受登山樂趣。