台灣每年10萬人「痔瘡就醫」！害怕開刀失禁　新療法傷口小恢復快

痔瘡是很常見的疾病，全球盛行率高達27.9%。台灣每年有超過10萬人因痔瘡就醫，但傳統手術傷口較大，術後伴隨明顯疼痛與漿液分泌物，復原時間又長。醫師表示，目前對於內痔有較新的療法，透過「雷射痔瘡成形術」，傷口小、出血少且恢復快，患者可以不必再諱疾忌醫。

台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任黃彥鈞說，痔瘡是肛門與下直腸內部及其周圍增大、凸出的靜脈，根據位置的不同，又可分為發生在齒狀線上肛管內（內痔），或發生在齒狀線下肛門開口處（外痔）。

針對治療，黃彥鈞表示，傳統的痔瘡切除術後可能會出現失禁、出血、肛門狹窄等併發症，最終使得許多病人怯步，不願接受治療，嚴重影響生活品質。

對於雷射痔瘡成形術，黃彥鈞說明，是一種相對較新的精確內瘡療法，醫師將雷射光纖插入痔瘡黏膜下層，透過雷射即可凝固內部痔瘡血流，達到治療效果。

黃彥鈞表示，此手術是在肛門邊緣旁劃出0.2公分的小傷口，再使用6釐米的雷射光纖，從肛門外側插入痔瘡組織內進行消融，可將痔瘡細胞內的水分蒸發，進而使得痔瘡組織萎縮、凝固，同時降低血流灌注。

由於大量的熱量，該手術雷射光束會燒灼並封閉血管，因此痔瘡會明顯縮小，同時降低手術中與手術後過度出血的風險；此外，由於二極體雷射的敏感度和短射程，與其他雷射相比，較不易損壞深層解剖結構，對周圍組織損傷也較小，因而廣受歡迎。

黃彥鈞指出，綜合過往多項分析與研究，與傳統痔瘡切除術相比，雷射痔瘡成形術所需時間更短，術中失血量更少，為痔瘡的微創手術，可明顯減輕患者的疼痛，出院後口服止痛藥的劑量和持續時間較短，有助及早返回工作崗位，對於良好的生活品質有明顯助益。