少女顳顎關節痛治不好！嘴巴只能開2公分　醫「水攻」+玻尿酸奏效

一名18歲女性左臉的顳顎關節痛2個月，經半年治療未改善，張口只剩2公分，推測可能與課業壓力大和磨牙習慣有關，到大醫院詳細檢查後，證實是左側關節盤不可復位的前置型錯位，經門診局部麻醉，並使用生理食鹽水沖洗關節，鬆開沾黏的纖維，改變關節內發炎、無氧的環境，並注射玻尿酸加強潤滑，張口及疼痛終獲改善。

奇美醫院口腔顎面外科主治醫師李偉廷說，顳顎關節疼痛的原因經常是突然張大口，例如打呵欠，或吃到堅硬的食物，使得控制關節盤的肌肉過於緊繃，並導致關節盤前置型錯位，進而產生關節活動障礙，開口受到限制。

顳顎關節疼痛病人　一開口就疼痛
李偉廷指出，顳顎關節疼痛病人的症狀往往是一開口，耳朵前側或下顎骨後緣便感到疼痛，或用力咬合就痛，也可能發生耳鳴、頭痛、咬肌（嘴邊肉、腮幫子）痠痛腫脹，雖然多數會隨時間逐漸緩解，但有些病人疼痛會達到1至2個月，甚至成為慢性疼痛。 

研究顯示，平均每3人中有1人苦於顳顎關節疼痛，原因不明，但特定族群如失眠、夜間磨牙、經常緊咬等較容易發生。

針對治療，李偉廷說，藥物治療及配戴咬合板是第一線治療，但長期用藥可能有腸胃道不適、嗜睡等副作用，而咬合板治療需先印模，製作時間須數週，配戴後可能需1至3個月能產生療效，較為費時。

沖洗顳顎關節　能緩解疼痛及張口問題
目前研究顯示，沖洗顳顎關節能較快緩解疼痛及張口受限問題，另有研究指出，每隔2至4周便沖洗關節，並視情況注射玻尿酸，不但有助關節頭骨吸收緩解，甚至可促進皮質骨再生。 

對於預防，李偉廷表示，民眾平時應避免張大口打呵欠或進食，並避免吃太硬、太韌的食物，同時養成規律運動的生活習慣，若疼痛超過1個月，應諮詢口腔顎面外科醫師進一步檢查。