國內腸病毒目前正處於流行期,且疫情持續上升,多個縣市校園為因應學生受感染,陸續宣布停課,本學期至今(6)日全台已有88個班級停課,由於腸病毒重症病程快,且無特效藥,都讓家長們都相當擔憂,究竟腸病毒該如何防範?又會有那些前兆症狀?《NOWnews今日新聞》特地整理關於腸病毒疫苗的8大QA,供讀者們參考。

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腸病毒為一群病毒的總稱,目前腸病毒共有小兒麻痺病毒(Poliovirus)、克沙奇病毒(Coxsackievirus)、伊科病毒(Echovirus)及腸病毒(Enterovirus)等60餘型。在所有腸病毒中,除了小兒麻痺病毒之外,以腸病毒A71型(Enterovirus type A71)最容易引起神經系統的併發症及重症,但是嚴重程度各有不同,有的只出現腦膜炎、輕微腦炎、肢體麻痺等非致命性的併發症,有的則會造成死亡病例。一般而言,感染某一型腸病毒之後,對該種特定病毒之免疫力至少可持續數十年之久,但接觸過未曾感染過的病毒型別,仍有可能感染發病。

每年夏季4-10月,是腸病毒的流行期,,其中5-6月是高峰期,是夏季常見的兒童傳染病,會由糞口或飛沫等途徑傳播,遭感染症狀可能為無特異性症狀 (如發燒、嘔吐或胃口差 )、到手足口症、咽峽炎等。多數腸病毒患者只是輕微發燒及厭食,經由治療後一週內口腔潰瘍會自動痊癒。不過少數會出現併發症,包括無菌性腦膜炎、腦炎、肢體麻痺、心肌炎及新生兒敗血症等。其中腸病毒71型是最容易引起重症的型別,容易出現神經系統病變。目前沒有針對腸病毒的特效藥。

Q1:腸病毒有疫苗可打嗎?

A1:有,但僅針對腸病毒71型,因其併發症嚴重,重症及死亡風險較高,接種疫苗有助降低感染風險,減少重症機率。目前國內核准上市的腸病毒A71型疫苗廠牌分別為高端(Envacgen)與國光/安特羅(EnVAX-A71)疫苗。


Q2:誰可以接種腸病毒疫苗?

A2:腸病毒71型疫苗,適用滿2個月至未滿6歲幼兒,腸病毒疫苗依廠牌與年齡不同須接種2~3劑。高端疫苗設計為2個月以上至2歲嬰幼兒為2+1劑;2歲至6歲兒童為2劑。兩劑間隔時間:第一劑與第二劑間隔56天,若接種第1劑時未滿2歲,建議於第1劑後1年接種追加劑。三期臨床試驗可達保護力96.8%。國光疫苗則不分年齡需間隔28天接種2劑,目前已確認血清保護率達標(98.31%)。


A3:接種腸病毒疫苗後有無副作用?

A3:根據臨床統計顯示,接種腸病毒疫苗並無嚴重的副作用。常見的副作用包括接種部位可能出現局部疼痛、紅腫脹,以及全身性症狀,如發燒、嘔吐、腹瀉、食慾下降、疲勞等。這些副作用通常是輕微的,並且可以透過適當的處理和管理來緩解,且可與其他非活性疫苗或與活性減毒疫苗同時接種,但需於不同部位,或間隔任何時間接種。


Q4:打完腸病毒疫苗後,就完全免疫嗎?

A4:由於腸病毒種類繁多,無法針對每一種腸病毒都提供免疫保護,因此接種腸病毒疫苗並不意味著完全免疫,且因腸病毒疫苗主要針對腸病毒71型,而且仍然有可能感染其他型別的腸病毒,不過接種疫苗能降低感染腸病毒的風險,減少重症和併發症的發生。


Q5:腸病毒疫苗費用多少? 健保有給付嗎?

A5:腸病毒疫苗屬於自費接種。無論是哪一個品牌的腸病毒疫苗,都需要自行支付費用。如果您有接種需求,可以前往醫院兒科進行諮詢,醫師將根據情況進行評估後進行自費接種。目前,我們醫院提供的高端疫苗(Envacgen)每劑費用為4,300元,共需接種2至3劑。