知名抗癌部落客星希亞,在2012年被診斷出肺腺癌四期後,便開始在社群平台內分享一連串抗癌過程,激勵了許多癌症病患。但昨(21)日傳出過世消息,粉專發出告別式訃聞,讓粉絲震驚不捨。知名作家、主持人吳淡如也發文弔念。根據國健署2022年統計,肺癌高居癌症死亡率之首,其中有7成為肺腺癌,且肺腺癌好發於女性,有高達9成都沒有抽菸習慣,胸腔內科醫師指出,可能與基因以及環境致癌物的刺激有關。

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🟡「肺癌」與「肺腺癌」差別在哪裡?

📍肺癌:泛指在肺臟和支氣管處,長出的惡性腫瘤。分為「小細胞癌」佔所有肺癌的8-10%,其中90%有吸菸行為;以及「非小細胞癌」佔所有肺癌的88-90%。

📍肺腺癌:就是為非小細胞癌的一種,佔比有7成,其他非小細胞癌還有為鱗狀上皮細胞癌和大細胞癌。

▲台灣權威毒理學專家招名威指出,根據國健署 2016 年的統計資料,在台灣 10 年內罹患肺腺癌的人數倍增,且女性發病率高於男性,並列出肺腺癌高風險族群的 5 大關鍵因素。(示意圖/翻攝自 Pixabay )
▲台灣 罹患肺腺癌的人數倍增,且女性發病率高於男性。(示意圖/翻攝自 Pixabay )
🟡肺癌發現大多數末期

據統計資料,從2002年到2014年共計13年間,肺腺癌患者增加2.4倍,女性肺腺癌佔比更是從33%上升到41%。由於肺癌初期症狀不明顯,因此等到有症狀再去診斷時,常常可能是第3或第4期,且轉移速度快、死亡率高。

🟡肺腺癌警訊

肺腺癌的警訊包含了,慢性咳嗽超過兩週未痊癒,且沒有感冒、發燒現象,出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結會出現腫塊,或身體其他部位有莫名疼痛感,一定要提高警覺,小心有可能是肺腺癌的警訊。若肺腺癌症狀嚴重時,支氣管受腫瘤的壓迫影響,甚至有咳血,且痰中帶血的情況。

▲選擇發煙點高於200度C的食用油,就比較不會起油煙(圖/資料照片)
▲台灣約有50%以上的肺癌患不抽菸,更有超過90%的女性肺癌患者是從不抽菸。(示意圖,圖/資料照片)
 🟡女性9成都不抽菸,罹癌原因有這兩點

衛福部臺中醫院胸腔內科鐘威昇醫師博士曾表示,不同於以往民眾認為抽菸就會罹患肺癌,台灣約有50%以上的肺癌患不抽菸,更有超過90%的女性肺癌患者是從不抽菸,包含鳳飛飛、陳文茜、柯文哲太太陳珮琪,從不抽菸卻都被診斷出肺腺癌。醫師分析病因主要來自這兩點:

📍1基因的不穩定性與遺傳關係

📍2環境致癌物的刺激,包括吸菸、空污、油煙,以及醃製食品、臘腸或油炸香腸等。

🟡肺癌5大高風險族群

📍1吸菸:依世界衛生組織(WHO)資料顯示,「吸菸」是影響肺癌最大的危險因子,約占70-80%,且研究證實二手菸暴露亦會增加肺癌的風險,得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%。近年來更發現三手菸對於人體的傷害也不容忽視,在家中或是室內吸菸,會造成有毒物質在環境中殘留,一樣會危害健康。

📍2遺傳:有肺癌家族病史者,肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹,得肺癌的風險比沒有家族史的高,可能與遺傳因素或是暴露在相同致癌環境中有關。

📍3職業:常吸油煙,職業為石棉、鈹、鈾與氡氣工人,長期暴露在某些重金屬物質(如鉻、鎘、砷等)、柴油引擎廢氣、接觸化學物質的工作環境(如金屬業、冶礦業、石棉業等)或暴露在放射線環境下工作。

📍4空污:空氣污染的影響已有國際實證對人類具致癌性,其主要組成成分「懸浮微粒(PM)」也被個別評估一併列為第一級致癌物,長期暴露在室外空污將增加肺癌的風險。懸浮微粒來源包括自然界及人類行為產出,如石化燃料及工業排放、移動源廢氣等。

📍5病史:曾得過肺結核或慢性阻塞性肺病、肺纖維化,會使罹患肺癌的風險增加。

▲尤其長期抽菸的癮君子,三不五時會出現咳嗽、卡痰、氣虛等問題,嚴重一點則是一說話就咳嗽,喉嚨總是有痰。(示意圖/Shutterstock)
▲「吸菸」是影響肺癌最大的危險因子,且二手、三手菸都會有影響。(示意圖/Shutterstock)
🟡衛福部公費補助「2族群」低劑量電腦斷層檢查

📍1.具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。

📍2.重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。