她懷孕突視力模糊！爆「HELLP症候群」險死　醫：5種人要特別小心

一名39歲孕產婦預計在4月喜迎二寶，農曆年前突然視力模糊、嚴重腹痛，趕緊前往急診，發現胎兒已無心跳，須緊急剖腹，且診斷出她有子癇前症和「HELLP症候群」，還併發急性腎衰竭，所幸搶救及時，住院35天後出院。醫師說，罹患自體免疫性疾病、腎臟病、糖尿病，或體重過重、高齡等，都是高危險妊娠族群，要多注意。

恩主公醫院婦產科主治醫師黃威鈞說，子癇前症又稱為妊娠毒血症，是妊娠高血壓的一種，病人會出現高血壓、蛋白尿與全身性水腫等症狀，而HELLP症候群是溶血、肝臟酵素升高、血小板低下的綜合症候群，屬於子癇前的嚴重併發症。

根據衛福部「生產事故救濟報告」，在2016至2020年間孕產婦死亡審定救濟案件中，妊娠高血壓佔21.6%，位居生產事故原因前三名，不可輕忽。

針對子癇前症的預防，黃威鈞表示，孕產婦的定期產檢特別重要，需密切追蹤血壓、尿蛋白是否在正常範圍，也要留意水腫狀況，確保及早發現並進行治療。

此外，研究顯示，在第一孕期11至13週抽血檢測，並搭配超音波檢查，可有效篩檢出子癇前症發生率，藉由每次產檢皆執行超音波檢查，亦可及早發現胎兒有無異常。

根據衛福部統計，台灣孕產婦死亡率為10萬分之14，遠高於鄰近國家日本的10萬分之3.4，以及南韓的10萬分之8.8， 顯示孕婦生產仍有一定風險，而一般民眾考量便利性與病房環境舒適度，會選擇在就近的婦產科診所產檢、生產。

對此黃威鈞提醒，合併有其他疾病、高齡、過胖，或曾經歷生產不順的孕婦，都是生產高危險群，建議至大醫院產檢與生產，一旦意外發生，大醫院才能及時提供成人加護病房、新生兒加護病房和血庫等緊急醫療支援，並避免轉診帶來的不便，還有其他科別的醫師可共同會診，將能明顯降低生產事故的風險。