一般人可能連續頭痛幾天就難受,但一名45歲女性竟從國中起便苦於慢性偏頭痛,至今超過30年,天氣太熱或太冷,甚至頭吹到風,都能輕易誘發陣痛,還不時痛到嘔吐,日前施打單株抗體,再搭配其他藥物治療,不但疼痛的程度、頻率都下降,而且終於有一個整天可以不再頭痛。
花蓮慈濟醫院神經內科主治醫師陳俞名說,根據患者自陳,在學生時期便曾頭痛到忍不住撞牆,還被老師誤認為裝病,高中開始自行到藥局買口服成藥,一天要吃4顆止痛錠,頻率高到連藥局都拒賣,擔心她吃藥傷身,她只好不停更換藥局,連藥都壓不住痛時,就去診所打止痛針。
陳俞名指出,該女後來到他門診,使用各種口服預防用藥仍未改善,後改用每3個月施打1次、連續打3次的肉毒桿菌素治療,效果甚微,因此再次換藥,改用每月施打1次的CGRP單株抗體,日前接受第一次治療後,病況巨大進步,該女稱,往常在睡前會記下當天頭痛時長和劇烈程度,卻赫然發現整天都沒有痛感,心中的驚喜難以言喻。
此外,陳俞名說,目前該女的頭痛程度與頻率,自覺相較過去30年已減緩40%,不僅口服普通止痛藥的效果變好,晚上睡覺也較少需要吃止痛藥搭配安眠藥才能入睡。
針對頭痛治療,陳俞名表示,肉毒桿菌素能應用在慢性偏頭痛等多種適應症,而CGRP單株抗體則是特別針對偏頭痛研發出來的專一性預防性藥物,相較於傳統口服的非專一性藥物,副作用非常少;根據臨床研究,約4成慢性偏頭痛病人接受CGRP單株抗體治療後,每月頭痛天數下降至少50%。
陳俞名指出,每個月頭痛超過15日且持續超過3個月,定義上即為慢性偏頭頭痛,除了口服藥物,經醫師評估屬於適合進階治療者,即可申請肉毒桿菌或CGRP單株抗體作為偏頭痛的預防治療。
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陳俞名指出,該女後來到他門診,使用各種口服預防用藥仍未改善,後改用每3個月施打1次、連續打3次的肉毒桿菌素治療,效果甚微,因此再次換藥,改用每月施打1次的CGRP單株抗體,日前接受第一次治療後,病況巨大進步,該女稱,往常在睡前會記下當天頭痛時長和劇烈程度,卻赫然發現整天都沒有痛感,心中的驚喜難以言喻。
此外,陳俞名說,目前該女的頭痛程度與頻率,自覺相較過去30年已減緩40%,不僅口服普通止痛藥的效果變好,晚上睡覺也較少需要吃止痛藥搭配安眠藥才能入睡。
針對頭痛治療,陳俞名表示,肉毒桿菌素能應用在慢性偏頭痛等多種適應症,而CGRP單株抗體則是特別針對偏頭痛研發出來的專一性預防性藥物,相較於傳統口服的非專一性藥物,副作用非常少;根據臨床研究,約4成慢性偏頭痛病人接受CGRP單株抗體治療後,每月頭痛天數下降至少50%。
陳俞名指出,每個月頭痛超過15日且持續超過3個月,定義上即為慢性偏頭頭痛,除了口服藥物,經醫師評估屬於適合進階治療者,即可申請肉毒桿菌或CGRP單株抗體作為偏頭痛的預防治療。
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