高雄市立民生醫院傳出開錯刀的重大醫療疏失,讓人相當吃驚。手術室是高度專業化且高風險的部門,病人在手術過程中因麻醉無法自主溝通,因此必須仰賴醫療照護人員之團隊合作以及落實病人辨識、術式與部位標記,才能避免醫療疏失的發生。禾馨醫療資深護理師陳瑋憶主任說明從病房到手術室,病患總共會在3個地方,至少4次身份確認,對於出現開錯刀的意外發生,讓她感到相當訝異,認為「不可能、也不可以犯的錯誤。」

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🟡陳瑋憶主任說明,開刀前病人辨識的SOP

1、病房:護理師會在房床和病人確認姓名、出生年月日、手圈,甚至手術名稱。

2、病房:傳送員或是協助推送的護理師在移動前,會再次和病人的確認身份,確認後才會移動到開刀房的等候區。

3、開刀房等候室:由開刀房護理師和病患再次確認身份。

4、手術台上的Time Out:在劃刀前,由護理師唸出病患姓名、術式、部位、有無藥物過敏、是否已施打預防性抗生素及有無特殊影像等相關確認。

如果病患沒有家屬陪伴,意識不清或是無法溝通,那就要核對「有照片」的證件,同時核對手圈。

▲醫院,醫生,護理師,病房,開刀,手術,住院治療,搶救,手術室,醫療。(示意圖/翻攝pixabay)
▲為了病患或家屬為了自保,一定要明確瞭解自己的手術方式、麻醉方式、開刀部位和開刀時間,避免上錯開刀台。(示意圖/翻攝pixabay)
🟡病人或是家屬可以如何共同把關自保

台灣護師醫療產業工會表示:「病人可以表示自己當日有無安排手術治療,同時反問傳送人員現在有做什麼治療或檢查、向主要照護之醫師及護理師確認治療目標,以及有沒有需要安排手術治療等。」陳瑋憶主任提醒,手術前的手術同意書和麻醉同意書都非常重要,病人或是家屬都必須要完整了解,其中4項一定要知道。

1、手術的術式
2、麻醉的方式
3、開刀的部位
4、何時要開刀