「麻疹」悄悄入侵台灣,國內今年首例麻疹本土病例出現在新竹,為北部30多歲男性,2月11日下午2點至3點半曾到竹北市藏壽司用餐;而麻疹目前在台灣被列為「第二類傳染病」,高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科指出,麻疹「傳染力極強、但重症率不高」,潛伏期可達10至14天,最好的預防方式仍是打疫苗、避免出入人潮擁擠的地方

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🟡麻疹症狀

張科說明,若罹患麻疹,最常出現的症狀就是咳嗽、流鼻水、眼結膜發炎、發燒、紅疹等,少部分人會因細菌或病毒重覆感染,併發腦炎、肺炎形成重症,可能影響智力甚至死亡;治療上只要透過臨床藥物搭配自主健康管理,18天左右就能痊癒,重症患者需採「住院」或「支持療法」等治療手段。

▲黃立民醫師昨日示警,台大醫院黴漿菌陽性個案正在持續增加中,且台灣還有2大不利因素,再加上免疫負債影響,未來1至2個月內黴漿菌疫情流行起來的可能性相當高。(示意圖/翻攝自Pixabay)
▲麻疹,最常出現的症狀就是咳嗽、流鼻水、眼結膜發炎、發燒、紅疹等,傳染力極強、但重症率不高。(示意圖/翻攝自Pixabay)
🟡麻疹傳染途徑

張科指出,麻疹最令人擔憂的就是傳染力極強,麻疹可透過「飛沫」和「空氣」傳染,飛沫包含病人打噴嚏、咳嗽,近距離1至2公尺的範圍,而空氣傳染則包含打噴嚏後殘留的氣溶膠、氣膠等更小的顆粒會散佈在空氣中,擁有1傳8、1傳10的能力,且相比於流感只有飛沫傳染,戴一般口罩即可預防,擁有空氣傳染途徑的麻疹,需要戴 N95 口罩才能完美防禦。

張科也補充,麻疹傳染力最強的時間為「剛開始感染的第一天」和「發燒後5天」,麻疹通常有10天至2週的潛伏期。

▲(圖/記者張嘉哲攝)
▲麻疹不僅能透過飛沫傳染,還有空氣喘染能力,一般口罩難以阻擋。(圖/記者張嘉哲攝)
🟡麻疹疫苗、預防方式

張科提及,麻疹最好的預防方式還是施打「MMR 疫苗」,目前政府有提供「出生滿12個月」及「滿5歲至入國小前」各接種一劑公費 MMR 疫苗,台灣人基本上都有接種過,但仍要提醒孩童、長者以及「常出國、接觸多種人」的族群,包括旅遊業、外商、航空業等民眾,應追加施打。

此外,麻疹若出現大流行,民眾就要儘量避免出入人潮擁擠的公共場所,外出應配戴口罩、勤洗手,避免以手碰觸口鼻等黏膜處。

▲中市校園流感疫苗,學生、教職員在校接種無高端(圖/市政府提供2023.10.26)
▲醫師提醒,麻疹最好的預防方式還是「施打疫苗」,尤其孩童、長者等特別要小心。(示意圖/NOWnews資料照)
🟡麻疹確診、和患者接觸怎麼辦

新竹市衛生局說明,在確認自己與確診者最後一次接觸日「+18天」,就是「自主健康監測期」,健康監測期間若沒有任何不舒服,可正常生活,但應避免出入公共場所並儘量戴口罩, 若出現咳嗽、結膜炎、口內不規則斑點等,請勿自行就醫,要盡速與衛生單位聯繫,另外,監測期間避免接觸小於1歲嬰兒、未接種MMR疫苗的幼童、孕婦與免疫不全病人。

▲和麻疹患者接觸,需進行自主健康監測18天。(圖取自新竹市衛生局臉書)
▲和麻疹患者接觸,需進行自主健康監測18天。(圖取自新竹市衛生局臉書)
🟡麻疹、德國麻疹差別

張科表示,相較於麻疹,德國麻疹整體殺傷力更強,但德國麻疹是以飛沫傳染為主,潛伏期平均達14至17天,主要症狀為發燒、頭痛、結膜炎、全身無力,德國麻疹主要對孕婦的影響最大,會直接影響胎兒發育,臉部及頸部會出現疹,1到3天後會往下擴散,並慢慢消退,疹子大約維持3天左右,所以在臨床上又稱為「3日疹」。