中國最近呼吸道疾病疫情嚴峻,尤其兒童黴漿菌感染明顯上升,我國疾管署已於昨(26)日發函醫界提醒相關趨勢。 醫師說,秋天是黴漿菌好發季節,黴漿菌肺炎病例多在5至15歲之間,家長若發現孩子發燒、久咳不癒,千萬別輕忽。 

我是廣告 請繼續往下閱讀
黴漿菌感染主要年齡層:5歲至15歲

國泰醫院小兒科主任沈仲敏說,黴漿菌不是黴菌,是一種沒有細胞壁的微生物,在台灣一年四季都有感染病例 ,但較好發於春、夏交替及秋季,一般侵犯年紀多為3歲以上孩童及年輕成人,2歲以下嬰幼兒較少,主要感染年齡層在5到15歲之間,尤其在團體中更容易形成傳染。

▲中國多地近日爆發包含黴漿菌在內的呼吸道疾病疫情,兒童感染情況最為嚴重。圖為北京一對父母帶著孩子離開醫院。(圖/美聯社/達志影像)
▲中國多地近日爆發包含黴漿菌在內的呼吸道疾病疫情,兒童感染情況最為嚴重。圖為北京一對父母帶著孩子離開醫院。(圖/美聯社/達志影像)
黴漿菌來源:飛沫傳染、可能多次感染

沈仲敏表示,由於黴漿菌抗體沒有終生保護效果,所以可能多次感染,而其傳染途徑是經由飛沫傳染,潛伏期可長達2至3週,因此臨床上常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久。

黴漿菌肺炎症狀:未必會發燒

黴漿菌感染不一定會發燒,有時是久咳 ,不過起初可能沒多少痰,後來才出現白色黏痰,或帶有血絲的膿痰,可持續到3至4週,同時可能出現寒顫、咽 喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等症狀,值得注意的是兒童比成人容易發高燒。 

▲今(6)日校園口罩解禁的第一天,但多數的學童進入校門前還是慣性地把口罩戴好。(圖/記者周淑萍攝)
▲黴漿菌傳染途徑是飛沫傳染,潛伏期可達2至3周,臨床上常見全班輪流感染達數月之久,醫師建議流行季節可戴口罩。(圖/記者周淑萍攝)
黴漿菌肺炎治療、抗生素使用

沈仲敏指出,一般肺炎常用的第一線抗生素如安比西林,或頭芽孢子等藥物,對黴漿菌多數沒效,要治療黴漿菌肺炎,可使用紅黴素或四環黴素10 到14天後,症狀多可明顯改善。

其中四環黴素雖可能會傷害發育中兒童的骨骼與牙齒,8歲以下不適用,但如今已有新一代的紅黴素,腸胃副作用減少很多,每天 只需要口服1次,每個療程3到5天即可,是很好的替代藥物。 

黴漿菌肺炎排菌時間長,易群體感染

由於黴漿菌肺炎患者的排菌時間可長達3至4個月,經常會造成學校、家庭及社區內的群體感染,沈仲敏提醒家長,若孩子的咳嗽、發燒久久不癒,應盡早就醫檢查,以免延誤病情,尤其在秋天流行季節,應勤洗手、 戴口罩,盡量減少進出人潮密集場合,才能有效預防感染。