許多人都知道高血壓、高血脂、糖尿病等會引起心血管疾病,不過醫師說,癌症與心血管疾病其實也息息相關,近年來醫界發現兩者有許多共同風險,包括肥胖、慢性發炎等,且腫瘤本身可能直接造成血栓,或改變病人的新陳代謝,進而導致心血管疾病,加上部分的癌症治療也恐引起心臟功能異常,癌友須與醫師合作無間才能抗癌兼護心。
台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳彥舟說,有鑒於癌症為新興的心血管風險,近年來國際醫療界興起跨領域的「腫瘤心臟學」,除研究腫瘤與心血管系統的交互作用,也照護癌症治療前、中、後的心血管問題。
腫瘤心臟學的照護宗旨,為協助病人盡可能接受最好的腫瘤治療,同時維持心血管的短、中、長期健康;若目前正在接受癌症治療,或曾治療但已痊癒,都建議依循以下3原則來保養心血管健康:
一、了解自己的心血管狀況與風險:
在接受癌症治療前,或完成治療後,建議至腫瘤心臟門診,進行心血管健康評估與相關保養,並與腫瘤醫師或腫瘤心臟醫師討論,以減少心血管風險。
二、了解自己的腫瘤治療有哪些潛在心血管副作用:
在接受癌症治療前,可與腫瘤醫師或腫瘤心臟醫師討論有何潛在心血管副作用,及相關保養原則;治療過程中則應注意有無胸悶、呼吸困難、心悸、下肢水腫、突然暈倒等症狀;在治療過程前或後,應接受血管功能檢查,才能早期發現、早期控制。
三、維持良好的心血管健康習慣:
部分腫瘤治療可能增加5至10年以上的長期心血管風險,因此在治療中或癌症治癒後,都要維持良好的心血管健康習慣,例如戒菸、遠離二手菸、減少攝取高鹽或動物性膽固醇,並維持定期運動與復健,以維持體能與肌力,同時避免肥胖。
🟡癌症治療心血管風險注意事項:
📍放射治療:隨著心血管照射的輻射劑量提高,會增加中、長期心臟異常或血管硬化。
📍化學治療:部分藥物可能影響心臟功能,或造成短期胸悶、心肌缺氧,也可能提高長期心血管風險。
📍標靶治療:部分藥物可能影響心臟功能,或造成短期血壓上升、血栓,或增加心衰竭、血管硬化、心律不整、血糖或血脂異常。
📍免疫治療:少數人可能引起心肌炎,長期治療則可能增加血管硬化風險,部分細胞治療可能使血壓下降、心臟功能異常。
📍荷爾蒙治療:長期使用可能影響血糖、血脂代謝,提高血管硬化或心律不整風險,抑制男性荷爾蒙則可能增加體脂肪。
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腫瘤心臟學的照護宗旨,為協助病人盡可能接受最好的腫瘤治療,同時維持心血管的短、中、長期健康;若目前正在接受癌症治療,或曾治療但已痊癒,都建議依循以下3原則來保養心血管健康:
一、了解自己的心血管狀況與風險:
在接受癌症治療前,或完成治療後,建議至腫瘤心臟門診,進行心血管健康評估與相關保養,並與腫瘤醫師或腫瘤心臟醫師討論,以減少心血管風險。
二、了解自己的腫瘤治療有哪些潛在心血管副作用:
在接受癌症治療前,可與腫瘤醫師或腫瘤心臟醫師討論有何潛在心血管副作用,及相關保養原則;治療過程中則應注意有無胸悶、呼吸困難、心悸、下肢水腫、突然暈倒等症狀;在治療過程前或後,應接受血管功能檢查,才能早期發現、早期控制。
三、維持良好的心血管健康習慣:
部分腫瘤治療可能增加5至10年以上的長期心血管風險,因此在治療中或癌症治癒後,都要維持良好的心血管健康習慣,例如戒菸、遠離二手菸、減少攝取高鹽或動物性膽固醇,並維持定期運動與復健,以維持體能與肌力,同時避免肥胖。
🟡癌症治療心血管風險注意事項:
📍放射治療:隨著心血管照射的輻射劑量提高,會增加中、長期心臟異常或血管硬化。
📍化學治療:部分藥物可能影響心臟功能,或造成短期胸悶、心肌缺氧,也可能提高長期心血管風險。
📍標靶治療:部分藥物可能影響心臟功能,或造成短期血壓上升、血栓,或增加心衰竭、血管硬化、心律不整、血糖或血脂異常。
📍免疫治療:少數人可能引起心肌炎,長期治療則可能增加血管硬化風險,部分細胞治療可能使血壓下降、心臟功能異常。
📍荷爾蒙治療:長期使用可能影響血糖、血脂代謝,提高血管硬化或心律不整風險,抑制男性荷爾蒙則可能增加體脂肪。