天氣轉涼,某些人晚上起來跑廁所的頻率也增加,夜尿問題乍看不嚴重,卻大大影響生活品質,醫師說,目前研究認為夜尿族群憂鬱、生活品質降低的發生率明顯較高,原因除了本身的生活習慣之外,泌尿道問題、荷爾蒙分泌、情緒等因素都可能有關,民眾不宜怠慢,應找泌尿科醫師仔細評估、診斷。
國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛說,根據國際尿失禁防治協會(ICS)定義,夜尿是指「尿意強烈,中斷原來的睡眠而醒過來,1個晚上至少2次以上」,且台灣40歲以上夜尿盛行率高達38.1%,並隨著年齡增長而增加,這容易造成老人跌倒造成骨折或頭部外傷,不容忽視。
蔡樹衛指出,常見夜尿原因包括老化,人隨著年紀增加,荷爾蒙分泌能力逐漸退化,導致身體抗利尿激素分泌不足,這便會造成夜間多尿;此外,若患有膀胱過動症、神經性膀胱等膀胱疾病,或攝護腺肥大等,也會引起夜尿。
此外,若有其他內科疾病如心臟病,白天時血液集中腳部,腎臟血液較少,使得製造的尿液較少,而睡覺時因躺平,心臟較容易把血打到腎臟,因此尿液增多;如有糖尿病,除了喝水量多導致排尿增加外,高血糖也可能傷害到神經,導致神經無法控制膀胱, 使得排尿次數增加。
而睡眠呼吸中止症的患者,因半夜腦部處於缺氧狀態,導致無法分泌抗利尿激素,也會造成夜尿。
針對治療, 蔡樹衛說,可使用口服的合成抗利尿激素藥物,能有效改善夜尿症狀,另抗憂鬱症藥物可放鬆膀胱,不會因為一點尿就想跑廁所,而某些女性夜尿是是因更年期女性荷爾蒙降低,使得膀胱彈性變差,這類型病人補充女性荷爾蒙會有幫助。
至於某些夜尿是因攝護腺肥大、膀胱過動症、糖尿病等引起,同樣給予相對應的治療, 夜尿情形多可獲改善,所以民眾若有夜尿困擾,應先遵照以下建議調整作息,若無明顯改善即須就醫。
🟡預防夜尿建議事項
📍睡前6小時減少水分攝取,尤其含咖啡因飲料。
📍睡前排空膀胱,減少睡眠時產生膀胱滿漲感。
📍晚上起來如廁後別再喝水。
📍中午休息可平躺,幫助尿液在白天排出。
📍如有心血管疾病導致下肢水腫,可適度使用彈性襪,有助改善夜尿。
📍天冷會刺激膀胱變得敏感,睡覺時注意保暖可助減緩夜間尿意。
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蔡樹衛指出,常見夜尿原因包括老化,人隨著年紀增加,荷爾蒙分泌能力逐漸退化,導致身體抗利尿激素分泌不足,這便會造成夜間多尿;此外,若患有膀胱過動症、神經性膀胱等膀胱疾病,或攝護腺肥大等,也會引起夜尿。
此外,若有其他內科疾病如心臟病,白天時血液集中腳部,腎臟血液較少,使得製造的尿液較少,而睡覺時因躺平,心臟較容易把血打到腎臟,因此尿液增多;如有糖尿病,除了喝水量多導致排尿增加外,高血糖也可能傷害到神經,導致神經無法控制膀胱, 使得排尿次數增加。
而睡眠呼吸中止症的患者,因半夜腦部處於缺氧狀態,導致無法分泌抗利尿激素,也會造成夜尿。
針對治療, 蔡樹衛說,可使用口服的合成抗利尿激素藥物,能有效改善夜尿症狀,另抗憂鬱症藥物可放鬆膀胱,不會因為一點尿就想跑廁所,而某些女性夜尿是是因更年期女性荷爾蒙降低,使得膀胱彈性變差,這類型病人補充女性荷爾蒙會有幫助。
至於某些夜尿是因攝護腺肥大、膀胱過動症、糖尿病等引起,同樣給予相對應的治療, 夜尿情形多可獲改善,所以民眾若有夜尿困擾,應先遵照以下建議調整作息,若無明顯改善即須就醫。
🟡預防夜尿建議事項
📍睡前6小時減少水分攝取,尤其含咖啡因飲料。
📍睡前排空膀胱,減少睡眠時產生膀胱滿漲感。
📍晚上起來如廁後別再喝水。
📍中午休息可平躺,幫助尿液在白天排出。
📍如有心血管疾病導致下肢水腫,可適度使用彈性襪,有助改善夜尿。
📍天冷會刺激膀胱變得敏感,睡覺時注意保暖可助減緩夜間尿意。