民眾黨總統參選人柯文哲今(21)日發表長照政策,主張政府長照政策支出要擴增至2300億元(GDP1%),成立中央長照保險局專責單位、聘外籍看護仍有基本長照保障、住宿型機構補助增加三倍、 提升現有的長照服務品質與頻率、建立PAC(急性後期照顧)制度、提供家庭照顧者現金補助。

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柯文哲表示,台灣在「2025年將進入超高齡社會」,每5人就有1人是65歲長者,而且台灣是在極短的時間內人口急遽老化,在8年內的時間長者的比例就從14%驟升到20%,而瑞典從7%提升到20%的過程則長達110年,台灣問題更為嚴重,且沒有其他類似國家可以當做模型,作為政策參考,就必須解決這個迫在眉睫的危機。

柯文哲認為,長照困境最主要問題就是錢不夠,財源也不穩,對照OECD (經濟合作暨發展組織)國家,平均長照預算達GDP的1.7%、荷蘭有3.7%、挪威3.3%、瑞士3.2%,台灣的長照支出僅有GDP的0.26%而已。

目前台灣長照基金主要收入來源是遺產贈與稅、菸稅、房地合一稅,柯文哲直指,不該鼓勵菸捐來增加長照收入,房地合一稅也會因為景氣榮枯有變動,遺產稅能收入多少更是無法預測。柯文哲表示衛福部長薛瑞元今年四月時,曾說長照基金足以支應,至少未來5年不會有問題。但他反問「那5年後呢?長期計劃呢?」

柯文哲針對長照預算提出具體主張,以達到GDP的1%也就是2300億做為目標,把餅做大、服務增加,要設置中央長照保險局擔任專責單位,比照健保採取保險制、全民納保,政府負擔40%、企業負擔30%、全民支出30%,個人支出費用大約是健保四分之一至五分之一(依照每人投保金額計算保費),每三年則依照物價指數調整費率。

柯文哲表示,當整個長照保險制度建立、財源穩定後,才能建立PAC(急性後期照顧)制度,讓醫院下轉到長照特約機構,這樣才能為整個國家社會培養分科專業人才,解決長照人力荒。

另對於民進黨總統參選人賴清德同日也提出「長照3.0」將住宿型機構補助提高至每個月1.5萬,柯文哲則說,「賴清德一定沒說錢從哪裡來」,因為賴不敢開辦保險,直言當要跟老百姓談收錢時,賴一定不敢講。