「巴氏量表」開立與否攸關長照家庭申請聘用外籍看護,也因此多次引發爭議,衛福部近期擬定3類可能加入免評的族群。但家總秘書長陳景寧今(13)日接受《NOWnews今日新聞》記者電訪時直批,把主戰場開在巴氏量表,以參選人來說是不負責任的提案,衛福部也不提長照2.0改良、勞動部沒做好移工相關措施,用飲鴆止渴的方式解決台灣的長照人力短缺問題,把照顧責任丟回來給家庭,最終將走向利空結局。

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📍衛福部擬放寬「3類免評對象」
鑑於巴氏量表引起諸多爭議,專家與民團紛紛呼籲廢除,多黨總統參選人也喊出檢討巴氏量表措施的相關政見。昨(12)日衛福部為此邀集勞動部、民間團體、醫療長照專家進行諮詢會議,搜集相關實務經驗與意見,最終初步擬定3類可能開放免巴氏量表評估的對象,初步規劃有以下族群:

🟡自核定長照服務之日起,使用照顧服務持續6個月以上。

🟡經一名神經科或精神科專科醫師臨床診斷失智評估量表輕度以上(CDR=1以上)。

🟡原特定身心障礙重度等級以上免評項目,將失智症放寬至輕度,肢體障礙及罕見疾病不限病症,並增加兩類別:呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上。

📍家總批「把責任丟回家庭」
對於衛福部昨日擬定的放寬措施,家總秘書長陳景寧直言,短期來看是便民、開放的措施,但長期來說,其實就是把照顧的責任丟回來給家庭、好像國家不需要積極佈建在地居家服務、日間照顧、機構照護,甚至倒果為因,出現「反正家庭都聘移工,就不用這麼多公共資源」的想法。

陳景寧解釋,111年台灣長照使用情況分為4塊,83萬有長照需求的人口包括失能、失智老人、身心障礙者等,其中39%使用長照居家服務與日間照護、11%使用住宿機構、25%聘僱外籍看護工、25%是家人自己照顧,讓家庭自己出力去聘僱外籍看護工,反而減輕政府佈建服務的壓力,對民眾長遠來說是利空。

📍參選人提案不負責任
這次因為總統參選人開啟巴氏量表存廢戰場,陳景寧痛心表示,對於政治人物來說,這是不負責任的提案,沒有錢聘僱外籍看護的家庭怎麼辦、如何讓台灣的照顧資源充分發揮作用,這些才是民團所期待討論的議題,很多民眾不是真的一定要外籍看護,而是因為現有長照資源不足、被迫選擇聘僱外籍看護。

此外,陳景寧也說,因為總統參選人相關提案,衛福部不得不應戰,乍看之下是鬆綁一些管制,但這樣講也不合理,管制措施本來就是政府在訂定,如果可以開放更多元的評估方式,那為什麼不早一點實行,過去明知有些很重度的長輩已經不可能變好,但還是堅持要經過巴氏量表評估,這是很荒謬的情況。

📍衛福部未談長照2.0
陳景寧說,台灣很依賴移工,但未來有沒有這麼多移工是一大問題,應該思考如何讓長照2.0的佈建更完整、讓家庭不用被迫去選擇移工,但大家避而不談,且第3代移工不像前幾代那樣任勞任怨,也需要休息、會反抗不合理待遇,政府與民眾觀念卻沒改變,也導致衝突、移工失聯情況越來越多。

另一方面,隨著印尼、越南、菲律賓等傳統移工來源國經濟起飛、人口高齡化,陳景寧指出,如果這些國家的移工在本國也能輕鬆賺到2萬多塊薪水,屆時來台動力將不如以往,勞動部曾說到時候繼續往柬埔寨、緬甸找人力,但這也只是其中一種選擇。

陳景寧主張,移工一定要納入長照體系管理,並建立相應的支持力量,這次研議鬆綁巴氏量表,其實牽動非常多問題,未來甚至可能出現移工挑輕案、重症無人照顧的情況,這個改動就像飲鴆止渴,短期好像是便民措施,但長期來說,不見得是好的。