藝人任家萱(Selina)今(7)日公布兒子出生的喜訊,但也提到,前幾天孩子有出現「肺積水」、在保溫箱住了幾天。對於Selina描述的「肺積水」,北榮兒童醫學部新生兒科主治醫師鄭玫枝接受《NOWnews今日新聞》採訪時推測,描述的可能是「新生兒暫時性的呼吸窘迫」,通常是因為新生兒剛出生、肺部的液體還沒被完全吸收所致。
Selina在臉書表示,她很感謝兒子「小腰果」讓她如願「微優雅生產」,不過一開始出現「肺積水」,把她嚇壞了,後來住了幾天保溫箱,也拿掉身上的管子。
鄭玫枝說,其實通常不會用「肺積水」來形容新生兒肺部有液體殘留的情況,因為小朋友還在媽媽肚子裡的時候,肺部就充滿羊水等液體,出生後一時還來不及被吸收掉,就可能導致短暫的呼吸窘迫,一般是用「新生兒暫時性的呼吸窘迫」來描述。
如果孩子是經過產道自然生產,鄭玫枝表示,經過產道擠壓,新生兒肺部的液體比較容易被吸收,孩子哇哇大哭的時候,肺部就能自然張開,並恢復呼吸順暢;如果是剖腹產的孩子,因為沒有經過擠壓,發生暫時性的呼吸窘迫的機率會高一點,但發生率也在5%以下。
至於Selina提到孩子住保溫箱一事,有些民眾會疑惑是否與早產有關。鄭玫枝解釋,其實保溫箱除了保暖,另一個重要目的就是方便醫護人員觀察孩子的呼吸情況,因為在保溫箱內不用穿衣服、可以直接了解孩子的活力與呼吸狀況,即使是足月生產的寶寶,出現暫時性呼吸窘迫時候也會暫住48小時左右觀察。
鄭玫枝也提到,早產兒的呼吸窘迫是另外一個問題,因為小朋友未滿37週就生下來,肺部的成熟度還不夠,所以表面張力數欠缺、產生「新生兒呼吸窘迫症候群」,不過通常早產的孩子以剖腹產生產的機率較高、肺部液體吸收比較緩慢,暫時呼吸窘迫也會比較明顯,需要的恢復時間也會比較久一點。
此外,除了單純肺部液體吸收不完全的情況,鄭玫枝說,兒科醫師也會特別注意是否有其他先天性疾病或感染的可能性,尤其乙型鏈球菌跟大腸桿菌是婦女產道比較常見的細菌,在生產時孩子可能會接觸到,如果確認後認為孩子不應該有呼吸窘迫、卻出現相關症狀,醫師就要把感染列為考量重點之一。
鄭玫枝指出,暫時性的呼吸窘迫在沒有其他疾病問題的情況下,通常過48小時、等孩子肺部水分吸收掉就沒事了,但如果有感染發生、或具有其他如先天性心臟病等問題,恢復時間會拉比較久,3天、5天到一週都有可能。
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鄭玫枝說,其實通常不會用「肺積水」來形容新生兒肺部有液體殘留的情況,因為小朋友還在媽媽肚子裡的時候,肺部就充滿羊水等液體,出生後一時還來不及被吸收掉,就可能導致短暫的呼吸窘迫,一般是用「新生兒暫時性的呼吸窘迫」來描述。
如果孩子是經過產道自然生產,鄭玫枝表示,經過產道擠壓,新生兒肺部的液體比較容易被吸收,孩子哇哇大哭的時候,肺部就能自然張開,並恢復呼吸順暢;如果是剖腹產的孩子,因為沒有經過擠壓,發生暫時性的呼吸窘迫的機率會高一點,但發生率也在5%以下。
至於Selina提到孩子住保溫箱一事,有些民眾會疑惑是否與早產有關。鄭玫枝解釋,其實保溫箱除了保暖,另一個重要目的就是方便醫護人員觀察孩子的呼吸情況,因為在保溫箱內不用穿衣服、可以直接了解孩子的活力與呼吸狀況,即使是足月生產的寶寶,出現暫時性呼吸窘迫時候也會暫住48小時左右觀察。
鄭玫枝也提到,早產兒的呼吸窘迫是另外一個問題,因為小朋友未滿37週就生下來,肺部的成熟度還不夠,所以表面張力數欠缺、產生「新生兒呼吸窘迫症候群」,不過通常早產的孩子以剖腹產生產的機率較高、肺部液體吸收比較緩慢,暫時呼吸窘迫也會比較明顯,需要的恢復時間也會比較久一點。
此外,除了單純肺部液體吸收不完全的情況,鄭玫枝說,兒科醫師也會特別注意是否有其他先天性疾病或感染的可能性,尤其乙型鏈球菌跟大腸桿菌是婦女產道比較常見的細菌,在生產時孩子可能會接觸到,如果確認後認為孩子不應該有呼吸窘迫、卻出現相關症狀,醫師就要把感染列為考量重點之一。
鄭玫枝指出,暫時性的呼吸窘迫在沒有其他疾病問題的情況下,通常過48小時、等孩子肺部水分吸收掉就沒事了,但如果有感染發生、或具有其他如先天性心臟病等問題,恢復時間會拉比較久,3天、5天到一週都有可能。