台中一名80多歲的蔡姓老翁,多年前兒子驟逝,沒想到愛妻也因病相繼過世,剩下他一人獨居,大甲李綜合醫院神經內科主治醫師張峻誠透過居家照護,認識該名老翁至少5年,因為老翁長期獨居,「只相信張醫師」,不論生病、生活起居,只要有問題便致電給醫師,醫師診斷,老翁患有糖尿病、高血壓、攝護腺肥大,還有輕微的失智症,只要有空,便勸導老翁多出門接觸人群。

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張峻誠表示,蔡姓老翁多年前妻子因腰椎骨折無法走路,前往對方住家進行居家醫療,時間久了便認識對方。一年多前老翁妻子病逝,由於他的兒子在更早前過世,獨留他一人,雖然孫子每個禮拜皆會從市區返家探望,但是老翁經常感到孤單寂寞。


張峻誠透露,蔡姓老翁個性比較內向,不喜歡與其他人互動,也不愛去社區據點參加活動,近期在長照2.0計畫社工的幫忙協助下,回到醫院看診,檢查後發現,老翁不僅有三高,還有攝護腺肥大及輕微失智,每次老翁看診返家後,只要身體不適或是生活起居遇到困難,還是想要聊天,便打電話到醫院,透過居家護理聯繫醫師。


「老翁只信任我一人,把我當成他的家人一樣。」張峻誠說,老翁因長時間獨居常覺得孤單,因此,每次老翁致電給他聊天,談論的內容不是以病情為主,而是單純的閒話家常,例如:他會跟老翁說,「今天吃飯吃什麼菜?都看什麼電視節目?」同時提醒他天氣熱要多喝水,有空可以多出門散步,要早點休息等等。


張峻誠說,他從事居家醫療至少6年,病患只要行動不便、不能出門,符合健保資格,便能主動申請居家醫療。如果目前已在家中,可以電洽居家醫療服務特約機構,如果在住院中,可以洽詢醫院內的出院準備服務小組。他會跟著護理師前往病患家中,幫助病患藥物整合,包括三高、失智、睡眠、關節疼痛、神經痛等藥物,或是進行鼻胃管、氣切管、尿管的更換。


張峻誠表示,老翁因罹患多種病症,因此,透過藥物整合治療病情。他指出,獨居或是有輕微失智的長輩,最需要的人便是陪伴與關心。早期的失智症,會有記憶力衰退、注意力減弱、意識混亂、個性或行為改變、冷漠、孤僻或憂鬱等徵狀,也無法好好處理生活瑣事,建議能走入社區據點做復健,與人互動,有規律的運動,飲食上少糖、少鹽,每天攝取5份蔬果,更重要的就是家人、親友陪伴多聯絡感情,才能控制病情。