台灣時隔12年再度出現感染「食腦變形蟲」導致腦癌死亡案例。台灣首案為75歲健康男性,發病後25天死亡,他發病前暴露的溫泉池水中被檢出「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」寄生蟲,但同行泡湯親友無人發病,致病原因仍未是未解之謎。

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疾管署指出,台灣2011年確診1例因接觸溫泉水感染食腦變形蟲的死亡病例。75歲男性泡溫泉後陸續出現頭痛、頸痛等不適,短短4天已呼吸衰竭、插管治療,不幸在發病後25天死亡,經檢驗確認為「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」感染所導致的腦膜腦炎。

▲俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里蟲」。(圖/翻攝自美國疾病管制中心CDC)
▲俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里蟲」。(圖/翻攝自美國疾病管制中心CDC)
相關單位前往死者生前曾暴露的溫泉池檢測,也檢測出含有此種寄生蟲,該溫泉池經消毒後已重新開放,但經調查同行者及家屬無人發病。疾病管制署表示,該疾病為人體與環境致病原接觸所導致,不會經由人與人接觸傳播,人類病例罕見,疾管署於近兩年持續監測不明原因腦炎結果,亦未曾發現。

據悉,「福氏內格里阿米巴原蟲」為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水(如湖泊及河川)、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。

▲「福氏內格里阿米巴原蟲」為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。(圖/記者徐銘穗攝)
▲「福氏內格里阿米巴原蟲」為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。(圖/記者徐銘穗攝)
疾管署提到,人類可能在自然水域活動時,將病原體吸入鼻腔,並沿著嗅覺神經進入腦部而發病,但喝下遭病原體污染的水不會被感染,也不會透過人與人接觸傳播。人類病例罕見,潛伏期約1至7天,發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀,發病後死亡率約99%。

疾管署也提醒,福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季,民眾於戲水或泡溫泉等活動時,應避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中,於自然水域戲水時,亦應避免攪動底部池水或淤泥;戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。

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