擁有大陸第一網紅之稱的「馮提莫」因為唱紅《學貓叫》在網路上聲名大噪,去年底開始她就消失在螢光幕前將近半年,直至最近她才終於在微博發文,表示自己罹患「甲狀腺癌晚期」,所幸已經做完手術也非常成功,讓大批粉絲都感到非常意外。而事實上,甲狀腺癌為內分泌系統常見癌症,但是前期其實沒有什麼症狀,醫師提醒「如果感到聲音無故沙啞、喉嚨卡卡的,甚至有咳血的症狀都應該盡快就醫!」

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高雄榮民總醫院醫學科諶鴻遠主任表示,甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症,雖未列在國人十大癌症死因中,卻是十大癌症發生率的第七位,每年平均新增五千例,其中,女性發生率是男性的3倍,常見於二個年齡層高峰,一個是20至30歲,其次為50歲以後。

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▲甲狀腺癌好發在女性身上,一般男女比為1:3。(圖/財團法人癌症希望基金會官網)
諶鴻遠主任提到,目前醫學無法明確指出甲狀腺癌發生的確切原因,但是「甲狀腺癌初期幾乎是零症狀」,當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」的異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞,都已是中晚期;若已肺部轉移則有咳血症狀,骨轉移時則會有骨骼疼痛等問題。

對於甲狀腺癌的分法,諶鴻遠主任強調,甲狀腺內含有濾泡細胞與C細胞,若癌症源自於濾泡細胞時,90%為乳突癌、其次為濾泡癌約5至10%、未分化癌占3%,若是由C細胞演化的癌症則為極少見的髓質癌,僅占所有甲狀腺癌的1%;而乳突癌與濾泡癌在治療上也比未分化癌及髓質癌較為樂觀,臨床上,當病人診斷為未分化癌時,約有五成平均餘命不到一年,30%的病人更可能在2至3個月內撒手人寰。

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▲甲狀腺癌有不同種分類,如果是為分化癌的話治療相對不樂觀。(圖/財團法人癌症希望基金會官網)
至於甲狀腺癌的存活率,諶鴻遠主任說,第一期為腫瘤仍局限於甲狀腺的腺體內,尚未擴及至臨近的淋巴及正常組織,10年統計存活率為95%至99 %;第二期為附近淋巴受些許影響,在治療良好的情況下,存活率能維持在九成。到了第三期淋巴轉移,影響氣管或食道,病情會急轉直下,存活率約為七成;若嚴重頸部淋巴及遠離轉移,影響到側頸淋巴則為第四期,存活率不到五成。