視訊診療退場！基層醫批「很矛盾」　籲衛福部應雙軌並行

中央流行疫情指揮中心宣布，自20日起輕症免隔離、通報，並取消都會區的視訊診療，基層醫療協會理事長林應然接受《NOWnews今日新聞》採訪時直言，若讓確診病患到診所就醫，導致其他病患染疫，「我實在是有一點愧疚！」期望開放雙軌進行。

今（2023）年3月9日，國內外疫情趨緩，指揮中心調整新冠肺炎疾病通報定義，僅新冠中重症民眾需通報並隔離治療，輕症或無症狀民眾如檢驗陽性，不需通報也不需隔離，建議進行「0+n自主健康管理」即可，並調整視訊診療措施，僅山地、離島、偏遠或住宿機構住民可繼續使用視訊服務，其餘民眾若有醫療需求，皆要親赴醫院就診。

針對輕症免隔離，衛福部長薛瑞元日前表示，病患在社區行走是要冒的風險，對於社區來講這樣的風險可控，既然在社區裡，都有可能接觸到民眾，「就跟在診所看到確診者的機率是一樣大的」，整體而言還是需要走到這一步。

不過，林應然感嘆，染疫者希望不要出門接觸他人，因此希望能用視訊看診，且染疫者到診所途中，其他民眾或診所病患也會擔憂被感染，「我覺得我實在是有一點愧疚，如果今天一個確診的病人，我診療過了，整個診所的環境都受到污染，那其他的候診病人，如果後來又發生確診，我實在說不過去。」

如果你週遭有同學或是同事確診，你會怎麼做？根據指揮中心規劃，染疫者建議實施「0+n自主健康管理」至快篩檢測結果為陰性，或距離發病日、採檢陽性日達10天，有症狀時在家休息，避免不必要外出。

「為什麼你確診了，已經在家裡陽性了，你叫他到診所來，這不是矛盾嗎？」林應然指出，確診者明明知道已經是染疫了，但仍要親自到診所看診，可日常生活中卻被建議在家休息，「那不是矛盾嗎？很矛盾！」 

林應然喊話，現在新冠輕症回歸健保，依規定病患未親自到診，醫師不可診斷下藥，且為了避免違法，醫師不得不強制病患到診所，讓診所很為難，希望衛福部與指揮中心持續開放視訊診療並行。

上有上策，下有對策，在都會區視訊診療退場後，林應然說，既然規定染疫者要親自就診，以他的診所為例，就在門口設置服務鈴，請染疫民眾不要進入診間，醫護親自到外面診斷，藉由戶外通風，降低診所其他病患感染風險，不過他也擔心，有些診所空間較小，甚至沒有騎樓，若遇到雨天，病患又該何去何從。