書田診所曾經受治過一名50多歲女性,患者自述一年前發覺手指甲愈來愈短,懷疑是指甲之前受傷所引起,前來就診。經過檢查發現患者指甲較脆弱,但顏色正常,指甲與指甲床連接的部分變短,以第四指較明顯,皮膚正常無紅斑。血液檢驗顯示,甲狀腺機能正常,無貧血,無缺乏鐵質,25-羥基維生素D偏低,為8ng/ml(正常值30-100),建議患者每日補充800IU維生素D與500毫克鈣質,3個月後指甲的狀況改善。
書田診所家醫科主任醫師何一成提到,一些疾病會造成指甲異常,如:缺鐵性貧血使指甲下凹如湯匙狀,甲狀腺機能異常使指甲脆弱與指甲床分離,乾癬造成指甲點狀凹陷,黴菌感染可使指甲變黃變厚,心肺功能異常可能引起杵狀指等;另外,有些營養素的缺乏也會引起指甲的變化,大小改變、甲面出現條紋或斑點、易碎裂、厚度變薄等,都可能是因缺乏不同的營養素引起。
上述案例是25-羥基維生素D偏低,25-羥基維生素D是維生素D在體內的主要存在形式,血液檢驗可評估身體含量是否充足。維生素D屬脂溶性維生素,能協助調節鈣磷平衡、幫助腸胃道吸收鈣質,使指甲健康、骨骼強健、減少骨質疏鬆,還可能與癌症、心血管疾病、免疫功能相關。
如何補充維生素D?何一成說,主要的來源為光照,少部分從食物攝入。當曬太陽時,人體可自行何成維生素D,但同時也要注意防曬;另外飲食調整也是獲取維生素D的方式之一,像是魚肉、蛋黃、牛乳、黑木耳、菇類等,都是屬於含量較多的食物;但當嚴重缺乏時,也可在醫師建議下以營養品補充。
最後何一成提醒,指甲健康不僅會影響美觀及手部的功能,也可能顯示了身體疾病及營養素的狀態,如果出現異常需就醫檢查,找出原因與治療。另外也要強調,維生素不是越多越好,維生素補充過多可能對身體造成其他危害,因此最好經由醫師診斷後,依醫囑服用,才能對身體有益。
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上述案例是25-羥基維生素D偏低,25-羥基維生素D是維生素D在體內的主要存在形式,血液檢驗可評估身體含量是否充足。維生素D屬脂溶性維生素,能協助調節鈣磷平衡、幫助腸胃道吸收鈣質,使指甲健康、骨骼強健、減少骨質疏鬆,還可能與癌症、心血管疾病、免疫功能相關。
如何補充維生素D?何一成說,主要的來源為光照,少部分從食物攝入。當曬太陽時,人體可自行何成維生素D,但同時也要注意防曬;另外飲食調整也是獲取維生素D的方式之一,像是魚肉、蛋黃、牛乳、黑木耳、菇類等,都是屬於含量較多的食物;但當嚴重缺乏時,也可在醫師建議下以營養品補充。
最後何一成提醒,指甲健康不僅會影響美觀及手部的功能,也可能顯示了身體疾病及營養素的狀態,如果出現異常需就醫檢查,找出原因與治療。另外也要強調,維生素不是越多越好,維生素補充過多可能對身體造成其他危害,因此最好經由醫師診斷後,依醫囑服用,才能對身體有益。