台灣電視史經典復仇劇《台灣霹靂火》、《台灣龍捲風》編劇鄭文華,去年12月因為咽喉癌離世,長眠於慈恩園。對此台北榮總耳鼻喉部喉頭頸科醫師許彥彬表示,咽喉癌的分類非常廣泛,但引發的原因不外乎是抽菸、喝酒、嚼檳榔導致,其好發年齡落在中壯年的50歲左右男性,患者初期常有吞嚥時感到疼痛、異物感和聲音突變等症狀,雖然致死率相較於肝癌、肺癌等還低,但仍是不可忽視的疾病。
許彥彬指出,咽喉癌可拆為「咽」和「喉」分類,咽包括「口咽」和「下咽」,「喉癌」則是較獨立分種,而上述所有癌症,都和「口腔癌」共屬「頭頸癌」的大分項中,許彥彬進一步解釋,咽喉癌的主要成因大致上是「菸和酒」,口腔癌則是菸、酒加上檳榔。
了解咽喉的主要分類後,許彥彬提及,若患者是「口咽癌」或「下咽癌」,初期在進食時,會察覺到疼痛和異物感,「喉癌」除了上述兩症狀外,還會出現變聲,因此在診斷上,喉癌的早期發現機率比口咽癌和下咽癌高,不過有些患者是在腫瘤轉移到脖子,出現淋巴腫大的不適感後才就診,此時癌症至少大約都來到第三期,在治療和控制上就會較有難度。
許彥彬接著說道,由於咽喉癌並不能用肉眼判斷,因此患者就醫後,會先進行內視鏡和電腦斷層判斷病症,並觀察是否有淋巴的擴散,後續治療上,若是「喉癌」,通常可用雷射手術拿掉初期病兆,但若是「口咽癌」或「下咽癌」,則要看腫瘤位置評斷是否該手術,總歸來說,咽喉癌以手術和放射治療兩類為主,並視情況進行化學治療。
許彥彬指出,在治療過後,咽喉癌的復發率也是看腫瘤位置,若是在聲帶、喉嚨上,且初期就以手術切除的話,控制率可達90%,但若是後期已有出現腫瘤轉移,控制率會下降許多;提醒民眾,若有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣建議慢慢改善,以免累積一定年數後導致疾病纏身,而若本身就已有咽喉癌且今行過治療的族群,初期每1至3個記得進行回診追蹤,並杜絕所有的菸酒檳榔,才能迎接更美好的人生。
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了解咽喉的主要分類後,許彥彬提及,若患者是「口咽癌」或「下咽癌」,初期在進食時,會察覺到疼痛和異物感,「喉癌」除了上述兩症狀外,還會出現變聲,因此在診斷上,喉癌的早期發現機率比口咽癌和下咽癌高,不過有些患者是在腫瘤轉移到脖子,出現淋巴腫大的不適感後才就診,此時癌症至少大約都來到第三期,在治療和控制上就會較有難度。
許彥彬接著說道,由於咽喉癌並不能用肉眼判斷,因此患者就醫後,會先進行內視鏡和電腦斷層判斷病症,並觀察是否有淋巴的擴散,後續治療上,若是「喉癌」,通常可用雷射手術拿掉初期病兆,但若是「口咽癌」或「下咽癌」,則要看腫瘤位置評斷是否該手術,總歸來說,咽喉癌以手術和放射治療兩類為主,並視情況進行化學治療。
許彥彬指出,在治療過後,咽喉癌的復發率也是看腫瘤位置,若是在聲帶、喉嚨上,且初期就以手術切除的話,控制率可達90%,但若是後期已有出現腫瘤轉移,控制率會下降許多;提醒民眾,若有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣建議慢慢改善,以免累積一定年數後導致疾病纏身,而若本身就已有咽喉癌且今行過治療的族群,初期每1至3個記得進行回診追蹤,並杜絕所有的菸酒檳榔,才能迎接更美好的人生。