宿醉的機制依然不明
喝酒的人幾乎誰都體驗過,卻也都不想再次體驗的就是「宿醉」了。我是廣告 請繼續往下閱讀
事實上,我也試著問過周遭喜歡喝酒的人,但大多數的人都無法正確掌握宿醉的原因。飲酒當天的身體狀況、空腹程度、酒類混飲、是否備有醒酒水、飲用蒸餾酒或是釀造酒等等因素,都可能有或沒有導致宿醉情況的發生。我自己也曾經發生過這樣的情況,同樣分量的酒,前一週喝完一點事都沒有,但這週喝了之後隔天卻變得什麼事都沒辦法做。
關於酒精與健康的研究,在日本具有代表性的久里濱醫療中心院長﹁樋口進﹂醫師表示:「宿醉的原因,其中的機制令人驚訝地依然不明」。
舉例來說,有種見解認為,在分解酒精的過程中產生的乙醛應該就是造成宿醉的原因。乙醛對人體有害,會引發臉紅、嘔吐、心悸、想睡覺等潮紅反應。而這些,都跟宿醉的症狀有著共通之處。
然而,樋口醫師表示:「即使幫宿醉的人檢查,從血液裡檢測到的乙醛數值,也都幾乎是零。」
根據樋口醫師的說法,喝酒臉不會變紅的人—也就是對酒精耐受性高的人,即便在他們喝酒的當下進行檢查,也幾乎檢測不出乙醛的存在。這可以認為是因為乙醛在其體內很快就被分解掉的緣故。
然而即使是那些一喝酒臉就會變紅的人,「也只有在一開始的階段能檢測出乙醛,隨著時間經過,乙醛就無法再被檢測到了。由於這樣的情況,也可以認為乙醛並非是造成宿醉的直接原因。」(樋口醫師)
不過,也有研究報告顯示,喝酒臉會變紅的人容易宿醉。對此,樋口醫師表示:「跟宿醉有關的,也有可能並非是乙醛這種物質,而是其所帶來的『後遺症』。」
實際上是「戒斷症狀的輕量版」?
那麼,對於宿醉的原因或機制,現在我們究竟知道些什麼呢?
從目前被認為是宿醉機制(助長要素)的可能原因中,樋口醫師列舉出了其中幾項。
雖說樋口醫師幫忙列舉出了這些項目,但說來慚愧,幾乎所有的項目我都沒辦法理解。尤其不能理解的是第一個「脫離症狀」。實際上,這是指酒精成癮患者在控制酒精攝取量時,會出現的「脫離症狀」,也就是一般俗稱的「戒斷症狀」。
「有種說法是,宿醉的原因乃是『輕度的酒精戒斷症狀』。飲用酒精會讓腦部產生『機能變化』,雖然之後發生機能變化的腦部,會恢復到原來的狀態,但此時也會出現一些典型症狀,例如:想吐、心悸、出冷汗、手抖等等。這類讓人不舒服的症狀,也就是一般俗稱的『戒斷症狀』了。酒精成癮的患者由於難以忍受這樣的戒斷症狀,會持續飲用酒精,於是腦部就繼續保持在產生機能變化的狀態中。」(樋口醫師)
舉例來說,喝完酒後就寢,雖然容易入睡,但有時會在半夜就醒過來。雖然可能是因為淺眠的關係,不過也有人認為這或許是戒斷症狀的一種。「酒精成癮患者會因為戒斷症狀而難以成眠。也就是說,喝完酒就寢時睡眠之所以變淺,正是因為『產生了戒斷症狀的輕量版』。」(樋口醫師)
若宿醉是「微酒精戒斷症狀」的話,那絕對不建議的,就是在因宿醉而感覺難受時,還來上一杯「解醉酒」了。雖然終究只是暫時性地,但不可否認喝瞭解醉酒確實可以消除當下不舒服的症狀,讓人變得輕快起來。不過,這跟有酒精成癮的人「因為忍受不住戒斷症狀而喝酒,想獲得暫時的紓解」其實是同樣的事情。
附帶一提,我有位經營酒吧的朋友,因為「微酒精戒斷症狀」不停重複發生,最後成為了酒精成癮患者,可別輕視了這個「小小的宿醉」。
然而,根據樋口醫師所說,觀察腦波檢查的結果發現,戒斷時期與宿醉時期出現了完全相反的型態,所以也有研究者據此反對了先前所提到的解釋。
激素的變化會助長脫水與低血糖
宿醉機制的候補原因,其他還有像是激素異常、脫水、低血糖、酸鹼性不平衡、發炎反應等等,在這裡出現了許多平時不常聽到的詞彙。據樋口醫師表示,從酒醉狀態進展到宿醉狀態的過程中,有些激素的分泌狀態有了很大的變化。具體來說,會降低控制尿量的抗利尿激素(Antidiuretic Hormone, ADH),還有與排尿及調整血壓有關的醛固酮(Aldosterone)、腎素(Renin)等皆是。有可能是因為這些激素的分泌狀態發生變化,引發了脫水及低血糖等宿醉症狀。
「酒精會抑制抗利尿激素,因此就像大家實際感受到的一樣,喝了酒尿會變多、常跑廁所。尿液的量增加了,身體就會處於脫水狀態,可以說是因此引發了宿醉特有的口渴、嘔吐、倦怠感、頭痛等。」(樋口醫師)
還有,能降低血糖值的激素胰島素(Insulin),以及能夠升高血糖值的激素升糖素(Glucagon)之分泌也都會有變化,因而導致低血糖狀態。低血糖所引發的典型症狀,如:身體變得沉重無力、感覺噁心、冒冷汗、頭痛等,也都是宿醉時經常可以看到的症狀。
另外在宿醉時,身體的酸性與鹼性間的平衡(酸鹼平衡),傾向於酸性,這會導致疲勞感增強。此外,更已經知道宿醉狀態下,發炎反應的標記會處在高數值,這似乎就是宿醉時,消炎止痛藥物能夠發揮某種程度效果的根據了。
《健康醫療網》提醒您,酒後不開車,安全有保障。
本文摘選自《日本名醫教你飲酒的科學》,方舟文化出版。
資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=56972
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