今健康/陳宇恩

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過年送禮,比起大魚大肉,若改為精心幫對方打造健康生活,不但讓彼此關係更親密,也更有活力面對新的一年的生活挑戰。而從年輕時就注意保持身心健康,也是為自己的未來預先安排,完成「健健康康到老」的期望。

輔大醫院智慧科學體重管理中心主任、家庭醫學科主治醫師許書華說,隨著衛教資訊發達,不少年輕人越來越關注自己的健康,像是近年來診間說要「施打HPV疫苗」的年輕夫妻,比例有明顯上升。

「他們進來診間都是很『阿莎力』的說,要打HPV疫苗。而且從對話中你會發現,他們都已經做好很多功課、了解疫苗的好處,才選擇來打。」許書華醫師說。

HPV疫苗是什麼?

為什麼HPV疫苗這幾年變得這麼夯?許書華醫師認為,一方面是健康意識提升,二方面是HPV疫苗能協助預防子宮頸癌、肛門癌等癌症,能藉由施打疫苗「防癌」,站在健康的角度值得投資。

HPV全名為人類乳突病毒,許書華醫師解釋這是一種DNA病毒,主要透過性行為傳染,會感染表面跟黏膜組織,造成的病變包含子宮頸癌、口腔癌、頭頸癌,還有肛門癌、陰道癌等生殖器癌,以及生殖器疣(菜花)等。

許書華醫師提醒,有些人對HPV感染會有迷思,認為一定是性生活混亂造成,其實只要「有性行為」就有機會感染,即使保持單一性伴侶也一樣,當然不安全性行為或暴露頻率越高,風險越大。

「每個人一生會有8成的機會感染HPV,雖然大部分情況,免疫系統會清除病毒,但只要反覆感染、或是免疫力低下,就可能會誘發相關疾病。所以提早做全面性的預防是非常重要的。」



HPV疫苗不只預防子宮頸癌,男生更應該打!

雖然HPV造成的疾病很多,但是還是有些人會以為「只有女生會感染」。許書華醫師說,其實男生受到HPV感染、甚至誘發得病的風險更大,研究甚至顯示達到女性的4倍。

「通常男性暴露的風險較高,再來是男性在感染HPV後,能夠自主產生抗體對抗下一次感染的比例相對低,能產生抗體的比例低於10%,身體無法自行預防下次感染,陷入重複感染風險。」

相對於女性有子宮頸抹片的檢查,可以協助早期發現HPV的感染,男性基本上沒有相關檢查,常常等到症狀嚴重,才發現問題,治療也變得更困難。

許書華醫師認為,無論男性女性,都應該要打HPV疫苗,在醫學模擬分析中可以看到,在疫苗覆蓋率八成的情況下,只有男性施打疫苗,病毒的盛行率可以降低83%,只有女性施打疫苗,可以降低93%,但如果男女皆施打疫苗,最高可以降低99-100%,代表要清除HPV病毒帶來的威脅指日可待。

我該如何選擇HPV疫苗?

後疫情時代,民眾關注新冠肺炎病毒變異,做好接種補充劑疫苗的準備,也不能忽略其他疫苗的接種。目前HPV疫苗主要分為2、4、9價, 9價的預防病毒型別較多。而如果能在9-14歲、意即還沒發生性行為時施打,是較好的預防方式,所以除了年輕夫妻一起施打之外,目前有國中女生公費接種HPV疫苗,錯過的話,父母也可以在國中左右送孩子健康禮物,更具有保護力。

雖然9-14歲施打的效果最好,不過許書華醫師說,即便15-45歲女性施打,依然有保護力。「所以不用擔心已經有過性行為就不能施打。第一,HPV病毒有很多類型,感染過一種,不代表不會感染其他種。第二,接種疫苗仍可預防日後再次感染HPV病毒,及早施打是及早保護。」




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