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慢性腎臟病患者一直是免疫力低下、容易感染的族群,對於正在接受透析的腎友們更是極大的威脅。在秋冬季節,面對眾多病毒感染的風險下,如何減少不必要的外出成了關鍵。然而,許多腎友擔心使用腹膜透析,自己在家操作會洗不乾淨、沒有安全感?甚或擔心其他感染風險?其實,近年腹膜透析已經突破以往,發展成智慧電腦洗,不僅能及時將治療數據上傳,讓醫護人員隨時能遠端管理,還能揪出沒有乖乖接受治療的患者。一起來認識雲端監測讓腹膜透析更簡單!

腹膜透析的進步與改變   破除腎友擔憂一次看

高雄長庚醫院腎臟科鄭本忠醫師表示,在過去腹膜透析還是手洗的年代,需要醫護人員逐一電訪、家訪,或是病患定期回診,才能獲取透析治療數據,且病患還可能沒有照實紀錄,造成治療成效落差。現在腹膜透析的雲端監測,能讓醫護人員立即取得數據,保障腎友更即時、安心地治療。等於是睡一覺起來,所有的治療都完成,白天可以接續工作,回歸正常的生活模式。



因為腹膜透析方便操作且具安全性,就連高齡長者也可以操作沒問題!醫護端會透過衛教手板反覆教學患者及照護者。鄭本忠醫師分享,自己的病患就有很多65歲以上長者,連80幾歲的案例都有,因此多一點耐心、反覆練習操作,都是能夠學會使用腹膜透析的!

至於擔心環境不夠乾淨或是其他感染風險,鄭本忠醫師說明,除了機器本身的示警系統,在一開始教學時,就會強調「無菌」觀念。比如說,傷口照護還有管路接合與脫離時,需要戴口罩、勤洗手,使用酒精消毒,就能避免上述的情形發生。



洗完不再虛累累!殘餘腎功能很重要!

值得注意的是,當腎功能下降到需要接受透析治療時,該如何選擇合適的透析治療?特別是還有殘餘一點腎功能的腎友們,是不是更適合腹膜透析?需從自身需求,對於生活品質的要求來決定。血液透析及腹膜透析最大的差異就是一個是血;一個是水,相對來講,洗血將血液抽到體外,經過人工腎臟再回到體內,對於血壓的波動變化就會有顯著差異,所以常會聽到洗血洗到抽筋、虛累累等說法;腹膜透析除了血壓較平穩,對於保留殘餘腎臟功能(有尿)也有很大的優勢。再好的洗腎方式都比不上天然的腎臟功能,鄭本忠醫師:當病患遇到狀況,誰有殘餘腎功能,誰就能短暫度過風險,因此保留腎功能對於人體是很重要的!



遵守自我照護沒煩惱!應配合醫師持續治療

無論是選擇血液透析或是腹膜透析,都有一定的治療標準,務必遵從醫護人員指導,並配合正確飲食習慣,限制磷與鉀還有水分的攝取,每天的運動也是不可少,只是得注意會碰撞身上導管的動作應盡量避免。鄭本忠醫師提醒,到了必須要接受透析時,應依據自己的需求與醫師討論,並好好配合醫師持續治療!




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