專攻兒童的呼吸道融合病毒(RSV)來勢洶洶,不僅各醫院的病例飆升,嚴重到需要住院的個案也逐漸增加!林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰在其臉書「兒科急診醫師吳昌騰」貼文指出,近期兒科急診中有「咳不停、燒很久」RSV病徵的兒童患者,已多於新冠病毒的小孩。RSV可藉由咳嗽或打噴嚏直接傳播,病患家長更擔憂的透露「病毒正在孩子的幼兒園中傳播」,但因為沒有特定疫苗可提早預防,因此醫師緊急呼籲戴口罩、勤洗手的預防鐵律不可忘!

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▲RSV侵犯族群主要為5歲以下的小孩,尤其2歲以下常需要住院。(示意圖/取自unsplash)
▲RSV侵犯族群主要為5歲以下的小孩,尤其2歲以下常需要住院。(示意圖/取自unsplash)
吳昌騰醫師發文示警「RSV似乎正在爆發中」,他表示一位媽媽帶著2歲女童就醫,病徵一開始為咳嗽,兩天後的凌晨開始併發嘔吐、停止進食,並且出現發燒等症狀,當家長緊急帶孩子就醫時,更驚恐向醫師透露「該病毒正在女童的幼兒園中傳播!」

吳昌騰提醒,RSV可以藉由接觸傳播,例如,如果感染者呼吸道飛沫落在門把上或桌子等表面上,而其他人觸摸它,然後又觸摸他們的眼口鼻,他們就可能會生病。提醒家長們,戴口罩、勤洗手除了預防新冠肺炎外,也能有效降低接觸RSV病毒的風險。事實上大多數孩子在2 歲之前的某個時間點會感染RSV ,而RSV感染的潛伏期一般為2~8天,通常感染病毒4~6天後出現症狀,RSV感染的臨床表現不同,症狀可能看起來像普通感冒,視病人年齡及既往健康狀況而定。

嬰兒及年紀小的兒童表現為:咳嗽(98%)、發燒(75%)、流鼻涕、喘鳴(65%~78%)、費力呼吸(73%~95%)。症狀通常持續一兩個星期,並在適當休息和補充輸液後逐漸好轉。但是對於一些高危險族群兒童,像是早產兒、慢性肺部疾病或呼吸器依賴、先天性心臟病、先天或後天免疫缺損以及神經肌肉疾病的小孩們,當他們感染RSV時,病情可能會很危險。輕則會導致咳嗽不止、脫水、細支氣管炎或肺炎、重則出現呼吸困難、呼吸衰竭、心肺衰竭等,更嚴重可能還需要插管或使用葉克膜。

台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民昨(25)日接受訪問時也特別提醒,嚴重到需要住案的RSV個案增多,每個禮拜都有1~2位孩童需要進到加護病房,雖然RSV對孩童的致死率並不高,不過它沒有特定疫苗,因此只能透過戴口罩、勤洗手等嚴格的衛生措施阻絕,或是施打「單株抗體」,不過價格昂貴,健保也只給付先天性心臟病、慢性肺病、早產等狀況的兒童。以目前RSV在9月出現、10月盛行來說,預計就是流行1~2個月,應該到12月它就不見了,不過家長在秋冬之際,還是要注意流感、腺病毒等病毒入侵。

▲(圖/記者張志浩攝)
▲台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民提醒,RSV沒有特定疫苗,因此只能透過戴口罩、勤洗手等嚴格的衛生措施阻絕。(圖/記者張志浩攝)