台中73歲「陳董」愛打太極拳,但他近來飽受頻尿所苦,感嘆「打半套拳得跑廁所好幾回」,經子女陪同就醫,赫然發現原來是膀胱內多了2公分大結石,加上攝護腺肥大堵住尿道出口,才會經常頻尿,所幸利用鈥雷射內視鏡清除結石,再透過雷射汽化手術「拓寬」攝護腺後,陳董又能虎虎生風打拳了。

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亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑表示,患者子女因不捨老父親被頻尿問題限制參加比賽,加上患者本身十分排斥就醫,以致病情遲未改善,每天都鬱鬱寡歡,脾氣也變得暴躁。

 

經子女不斷遊說,患者終於前來就醫,經詢問狀況後先安排尿液檢查,驗出一般人難以用肉眼察覺的微量紅血球,之後超音波檢查看到一塊「白色陰影」,經膀胱鏡檢查後,不僅發現攝護腺十分肥大,尿道僅剩一小縫,也順利找到造成頻尿的另一元兇-「膀胱結石」,大小約2公分,於是建議手術雙雙清除。

 

經以輸尿管鏡從尿道進到膀胱後,先利用鈥雷射將結石打碎取出,另外為一勞永逸解決頻尿問題,再以「綠光雷射攝護腺汽化術」燒灼腫大的攝護腺,「拓寬」膀胱出口,術後多日患者回診,開心表示頻尿問題明顯改善,每天不再頻頻跑廁所,甚至「已經報名太極拳比賽,準備好好表現一番」。

 

邱鴻傑解釋,許多民眾常以為結石一定會很痛,理應可以提早發現治療,但膀胱結石與其他尿路結石如腎臟、輸尿管或尿道結石的疼痛反應並不相同,其他部位結石摩擦則會刺激泌尿道神經,出現劇烈絞痛,讓患者第一時間即能察覺病症並緊急就醫,但膀胱結石除非大到完全堵住尿道,否則當結石摩擦膀胱時,大腦僅會轉換成刺激感,提醒增加排尿收縮頻率,因而錯過治療時間。

 

邱鴻傑也指出,若結石小於0.5公分,有六成會隨尿液自動排出,但該患者因攝護腺肥大堵住排尿,導致「小石頭滾2年,越滾越大顆」,最終被「關」在膀胱內無法排出,一旦沒有及時取出,放任結石越來越大,最後可能會完全堵住尿道,造成尿滯流,唯有取出碎石及消除攝護腺,才能徹底改善頻尿問題。


他最後也提醒民眾應維持運動習慣,每天攝取15002000cc足夠水分,以稀釋尿液並快速排出易結石物質或細菌等,同時也得避免憋尿、減少重鹹重油及大魚大肉等美食,若本身有結石病史,每三到六個月更要定期回診,才能避免膀胱結石再度上身。