別以為心肌梗塞只會出現在寒冬,天氣熱一樣有風險!最近全台高溫炎熱,氣溫飆破攝氏36度很常見,一位26歲胖胖的男性送貨司機,日前在送貨途中突然感覺覺胸部悶痛、冒冷汗,而且呼吸上氣不接下氣,還好他直接驅車到醫院掛急診,診斷後才驚覺是急性心肌梗塞。澄清醫院中港院區心臟內科孫德光醫師提醒,近日戶外持續高溫,對於有心血管疾病的高危險群,可能因頻繁進出室內外劇烈溫差環境,有誘發心肌梗塞的風險。

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這名送貨員雖然年紀輕輕,但身高158公分體重卻高達90公斤,又有吸菸跟熬夜的習慣,吃東西又偏好甜食,本身就有三高(高血壓、高血脂、高血糖)的問題。發病當天中午天氣很熱,送完貨一上車就把冷氣調到最低溫,沒想到胸口感到強烈悶痛、甚至無法順利呼吸,所幸他馬上趕去急診,經心電圖、X光、心臟超音波等檢查發現是急性心肌梗塞,血管老化如7、80歲老人,右冠狀動脈因血栓形成完全堵塞,立刻進行緊急心導管手術才撿回一命。

▲26歲送貨員差點因心肌梗塞猝死,右冠狀動脈因血栓形成完全堵塞(左),立刻進行緊急心導管手術才撿回一命(右)。(圖/澄清醫院提供)
▲26歲送貨員差點因心肌梗塞猝死,右冠狀動脈因血栓形成完全堵塞(左),立刻進行緊急心導管手術才撿回一命(右)。(圖/澄清醫院提供)
收治該名病例的孫德光醫師表示,通常心肌梗塞好發於寒冬時節,主要是因為天氣太冷會導致血管劇烈收縮所致,但近幾年來極端氣候出現,夏季天氣太熱往往會使很多病患大量流汗脫水,導致血液變得黏稠,如果又有三高問題,很可能就會產生血栓。「當外界環境突然由熱轉冷,血壓一下子升高太快,就可能引發急性心肌梗塞!」

孫德光說,一旦出現胸口劇烈悶痛、猶如被大石頭壓住的感覺,或是呼吸很不順暢,就要警覺自己可能是心肌梗塞。而且這種狀況不只有中老年人會出現,最近幾年發現有越來越年輕化的趨勢,近期更經常看到年輕人就診,平均每8位心肌梗塞的患者,就有1位是年輕人。「心肌梗塞不只致死率高,即便搶救成功,後續也可能導致心臟衰竭等嚴重的後遺症,對年輕人來說恐怕就無法再做體力工作,所以務必要特別防範。」

若民眾有吸菸、肥胖、三高族群、第二型糖尿病、膽固醇過高,甚至有遺傳性家族病史,都是心肌梗塞的危險因子,常感胸部悶痛、呼吸困難、心悸、冒冷汗等症狀,就應該尋求心臟內科醫師診治。孫德光建議,要避免夏季溫差大產生的風險,可以隨身攜帶一件薄外套或披肩,進入冷氣房可以先披著不讓溫差太大;另一方面,建議戶外工作者大熱天不要飲用大量的冰水或冰涼飲料,因為一口氣喝下太多冷飲可能會使得體內溫差變化太大,也可能提高心肌梗塞的風險。