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角膜是身體最敏感的部位之一,即使是輕微的擦挫傷,也有可能引發嚴重的角膜傷害甚至潰瘍,一旦傷口癒合不佳,留下疤痕,還可能影響視力。面對身體的傷口,可以使用OK繃或是人工皮促進傷口癒合。那麼眼睛如果受傷,也有類似的治療選項?如何讓眼睛獲得最好的照護、不留下後遺症?

別輕忽眼睛受傷!角膜常見傷害有哪些?

三軍總醫院眼科部主治醫師翁子恆醫師說明,角膜傷害常見的原因可分為四種:

  • 外傷引起:像是打籃球被對手劃到,或是騎車在外被小飛蟲侵入,都有可能會造成角膜受傷。
  • 眼睛疾病:當嚴重的乾眼症患者因角膜太乾時,造成的角膜破皮,或是眼瞼閉合不全,睫毛倒插等狀況,也可能造成角膜傷害。
  • 隱形眼睛使用不當:包括配戴超時、拆卸時未適當清潔。
  • 不當的眼藥水濫用:瓶裝眼藥水可能含有防腐劑,過度使用將對角膜造成傷害。
翁醫師分享,他曾收治一位橫渡日月潭完賽的選手,不僅皮膚曬傷,連角膜也同樣破皮受損,提醒民眾在外,務必適時配戴太陽眼鏡或是抗UV鏡片。



角膜受損好難纏?角膜潰瘍症狀和治療一次懂

很多人擔心對角膜造成傷害就會產生潰瘍、造成視力受損。翁子恆醫師解釋,表淺的傷害雖然會有輕微的異物感、畏光,但大多可以痊癒,一旦傷口過深或合併嚴重感染,容易引起組織發炎、產生紅腫熱痛、分泌物顏色深且濃稠等症狀,沒有及時就醫或病程拖延太長,就可能產生角膜結疤,造成視力模糊,嚴重者甚至會導致角膜穿孔,形成眼內炎。



目前治療角膜傷害的方式,首先會以防範感染為主,開立抗生素眼藥水、藥膏,合併人工淚液治療。當感染得到控制,才會使用抗發炎藥物降低發炎反應,或是使用繃帶型隱形眼鏡,促進上皮的修復及癒合,就像在眼睛上貼OK繃幫助復原。然而,要對抗難纏的角膜傷害、潰瘍時,現在也有角膜癒合的新科技,藉由羊膜隱形眼鏡,促進角膜損傷癒合,幫助上皮生長、修復,同時具有抗發炎、抗結疤等效果,通常配戴約1~2週,即能回門診取出,對角膜潰瘍治療有很大的幫助。



隱形眼鏡也能護眼?及早發現避免進展成角膜潰瘍

翁醫師分享,他曾收治一名50幾歲的女性患者,本身有自體免疫疾病的乾燥症以及類風濕性關節炎,因為乾眼症反覆發作,導致絲狀性角膜炎合併細菌感染,經過系統性治療後,復原狀況良好,待感染得到控制後,加上羊膜隱形眼鏡治療,雖然恢復如初,但最近又合併黴菌感染產生角膜潰瘍,症狀相當嚴重,所幸在治療得到控制後,再次使用羊膜隱形眼鏡,才讓發炎狀況好轉。因為這次角膜潰瘍傷害較深,因此還是有些微結疤、混濁症狀,現在仍在穩定接受治療中。



翁子恆醫師表示,羊膜治療除了適合角膜潰瘍患者,還有反覆性角膜上皮糜爛、嚴重乾眼症患者、自體免疫如史蒂芬強森症候群、雷射屈光手術後、慢性病患者(糖尿病)不妨與醫師討論使用,能更有效抑制發炎,幫助傷口癒合。

最後提醒民眾,發現眼睛有異物時,可先使用人工淚液做沖洗。一旦發現有刺痛或是視力模糊,無法得到緩解時,務必及早就醫檢查,若能在早期治療,可避免進展為角膜潰瘍,甚至產生疤痕風險!


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